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中文摘要 September/ 九月 2006 Editor/ 编辑: Dr Alvin Kwan-ho Kwok |
光动力学疗法联合免疫抑制治疗炎性黄斑中心凹下脉络膜新生血管的疗效 比较不同方法纯化用于玻璃体腔注射的曲安奈德悬浮液 典型性营养不良的基因型和表型多相性 视近时间歇性外斜加重是神经疾病的“软”指征 儿童泪溢的治疗 依赖视力的日常生活任务（ DLTV ）的进一步确认 最常见表型的散发型克－雅病中视网膜的异常朊病毒蛋白
皮质类固醇治疗婴儿眶周血管瘤的回顾性研究 偏振激光扫描仪联合强化角膜补偿技术检查偏振模式不典型眼 病例构成对超声乳化量效关系的影响 眼前节药物浓度的侵入性最小、直接、实时检测方法 小梁切除术中应用台盼蓝标示抗代谢药物作用区域 基础眼压值可以预测 SLT 术后一年的效果――一项随机临床实验的结果 中间葡萄膜炎患者的生活质量及视功能研究 关于老年性黄斑变性与 c- 反应蛋白水平的研究 采用对照研究的方法研究 抑制素 与老年性黄斑变性的关系 巨大裂孔性视网膜脱离患者玻切术后眼内短效填充物过氟化碳液体的研究 玻璃体切割联合玻璃体腔注气治疗黄斑部视网膜劈裂疗效的观察 光学相干断层 扫描技术 指导下的 光动力疗法 的重复治疗 视网膜对染料的耐受性 模拟光散射对 激光多普勒扫描血流图的影响 单眼矫正可减慢青少年近视的发展 眼周角化棘皮瘤：我们能否抑制信赖临床诊断？
抗体片段的构式影响其在体外对猪角膜的通透性 En-face 光相干断层扫描（ OCT ） : 一种研究大鼠青光眼视神经乳头结构改变的新方法 celecoxib 对人视网膜母细胞瘤细胞系及其转基因鼠模型的影响 |
眼部局部使用抗生素可致眼外组织细菌耐药性增强 文章类型 ：临床研究－科学报道 关键词： 阿齐霉素； 肺炎球菌 ； 耐药性 ； 四环素 ； 沙眼 摘要 目的： 比较不同村庄之间使用局部四环素或全身阿奇霉素治疗沙眼后鼻咽部肺炎链球菌对抗生素耐药性的情况。 结论 ： 每年使用口服阿齐霉素集体治疗有可能改变该社区肺炎链球菌对抗生素的耐药性。令人惊讶的是局部使用四环素治疗也有可能增加鼻咽部肺炎链球菌的耐药性。局部抗生素治疗有可能影响眼外组织细菌的耐药性。 Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text 一项后板层角膜移植术供体角膜植片的采集新技术 文章类型： 实验科学－科学报道 关键词： 角膜；内皮细胞；角膜移植；板层；后 摘要 目的： 描述后板层角膜移植术供体角膜植片的采集技术。 设计： 实验研究。 方法： 将 8 个供体角膜置于人工前房上，并分离深基质层。组 1 （ 4 例）按标准方法将内皮面朝下用标准器械分离深基质层。组 2 （ 4 例）内皮面朝上，用扁平的虹膜恢复器分离。环钻取下板层角膜植片，用角膜超声测厚仪测量厚度。对植片作内皮细胞活性染色和标准组织学准备。 结果： 组 1 制备的后板层角膜植片厚 118 ± 32um ，组 2 为 92 ± 23um （ p=0.324 ）。组 1 失活的内皮细胞为 0.86 ± 1.48 ％，组 2 为 3.9 ± 2.9 ％（ p=0.185 ）。两种采集技术均可保持分离在同一层面，表面光滑。 结论： 光滑的虹膜恢复器和内皮细胞朝上放置在人工前房上的技术可以用于分离后板层，与标准的内皮细胞朝下的技术相比，不会出现预想中的内皮细胞丢失过多和分离平面不平。
Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text 由社区验光师转送患者到医院青光眼门诊的措施的结果 文章类型：临床科学 - 科学报道 Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text 成功的黄斑裂孔手术术后黄斑色素水平的变化 文章类型：临床科学 - 科学报道 Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text 光动力学疗法联合免疫抑制治疗炎性黄斑中心凹下脉络膜新生血管的疗效 文章类型：临床科学 - 科学报道 Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text 比较不同方法纯化用于玻璃体腔注射的曲安奈德悬浮液 文章类型： 实验科学－科学报道 关键词： 玻璃体腔注射；曲安奈德悬浮液 摘要 背景： 曲安奈德玻璃体腔内注射已经被广泛用于黄斑水肿和新生血管的治疗。如何纯化其悬浮液以减少潜在的溶剂毒性非常重要。本研究评价几种不同的将溶剂 9.9mg/ml 苄基乙醇从商品化制备的曲安奈德悬浮液中分离出来的效果。 方法： 应用几种不同方法去除溶剂苄基乙醇：孔径 0.22um 或 5um 的过滤膜，非过滤技术如沉淀或离心。用 HPLC 定量测定曲安奈德和苄基乙醇。 结果： 与原商品化悬浮液相比，所有方法的苄基乙醇的浓度显著性下降（ p<0.05 ），每种方法之间差异没有显著性。苄基乙醇浓度较纯化前下降大约 10% 。然而，每种方法获得的曲安奈德的浓度有显著性差异。与原来的商品化悬浮液相比，离心法没有差异，沉淀法浓度下降 25% ， 5um 孔径的滤过膜过滤后浓度下降 25% ，孔径 0.22um 的滤过膜过滤后浓度下降 45% 。 结论： 所有方法均可有效降低苄基乙醇的浓度，然而滤过技术最后曲安奈德浓度较预期和已公布的低得多，滤过膜的孔径可影响最终的浓度，部分曲安奈德结晶可被滤过膜阻挡。最终的结论是建议最好使用离心法。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text 典型性营养不良的基因型和表型多相性 文章类型： 临床科学－科学报道 关键词： 年龄相关性黄斑变性；营养不良；遗传；典型性；视网膜 摘要 介绍： 典型性营养不良（ PD ）常由 peripherin/RDS 基因突变引起，临床上表现为多相性家族遗传性黄斑疾病。许多之前的研究已经细致描述了单个家庭的临床特征，由于 PD 的多相性使我们难于获得疾病的进展和视力的预后的数据。 方法： 通过适当的血管造影和电生理检查等临床特征进行评价和确定。 结果： 在 6 个显性常染色体遗传 PD 家庭中，发现 peripherin/RDS 基因的突变，包括新发现的 Cys250Phe 变异。我们的数据显示其特征为视网膜下的黄色到灰色的斑点聚集，随之出现色素改变并有斑片状脉络膜视网膜萎缩。然后有典型性营养不良的个体中， 50% （ 16 例 /32 例）出现中心视力下降，这是因为脉络膜视网膜地图样萎缩或视网膜下的新生血管形成。年龄越大，发生这些并发症的危险越高。 结论： 不能认为 PD 是一个完全的良性病变，而是应该告知病人在他们的有生之年很可能会有明显的中心视力丢失。有些高龄 PD 先证者可能会被误诊为年龄相关性黄斑变性，这是由于两者在疾病进展期具有表型上的相似之处。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text 视近时间歇性外斜加重是神经疾病的“软”指征 文章类型： 临床科学－科学报道 关键词： 外斜；间歇性外斜；神经疾病 摘要 目的： 研究间歇性外斜儿童患有远近分离和神经疾病的情况。 设计： 回顾性对照病例研究。 方法： 回顾性分析 1989 至 2002 年 Arkansas 儿童医院患有间歇性外斜患儿的资料。研究组间歇性外斜患儿视近时斜度至少大于视远时 10 个棱镜度。对照组间歇性外斜患儿视远时斜度大于等于视近时。对比研究组和对照组的神经异常的发病率。 结果： 研究组的 30 例患儿中， 19 例（ 63% ）同时有神经系统异常，包括发育迟缓（ 10 例），注意力障碍（ 4 例），脑瘫（ 4 例），既往颅内出血（ 4 例），脑室旁脑白质软化（ 3 例），癫痫发作（ 2 例），视皮质受损（ 2 例），脑积水（ 1 例），既往有中毒性脑病（ 1 例），既往患脑炎（ 1 例）和孤独症（ 1 例）。对照组 38 例中， 7 例（ 18% ）同时有神经系统异常。两组间的差异具有显著性（ P=0.0002 ）。 结论： 儿童患有神经系统疾病时视近时间歇性外斜加重。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text 儿童泪溢的治疗 文章类型： 临床科学－科学报道 关键词： 泪囊鼻腔吻合术；泪溢 摘要 目的： 评价眼科和耳鼻喉科联合治疗儿童泪溢的效果。 方法： 除外事先探通成功的 2 只眼后，对持续泪溢的 70 例儿童（ 92 只眼）行手术治疗，回顾性研究这些资料。所有手术均由小儿眼科医生和小儿耳鼻喉科医生共同完成。 结果： 对于先天性鼻泪管阻塞的儿童，联合治疗可以取得 73% （ 89% ）的成功率，而获得性的鼻泪管阻塞成功率为 57% 。 结论： 经鼻鼻泪管插管和经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗儿童持续泪溢安全有效，可以不用事先住院，而且并发症少。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text 依赖视力的日常生活任务（ DLTV ）的进一步确认 文章类型： 临床科学－科学报道 关键词： 年龄相关性黄斑病变；区域；问卷调查；视功能 摘要 目的： 评价 DLTV 视功能问卷调查区域的结构和有无重复。 方法： 通过访见对 235 例病人进行详细眼科检查和 DLTV 问卷调查。首要分析是采用 varimax rotation 和 Item Response Theory （ IRT ）评价区域内的条目。条目之间的一致性用 Cronbach’s alpha 来分析。去掉某一条目后，评价区域内的剩余项目来分析被去掉的条目有无重复。 结果： 本研究确认了 4 个区域。区域 1 由 9 个条目组成， IRT 分析显示在本问卷中其难度最大。区域 2 有 8 个条目， IRT 分析显示其为本问卷中较容易的部分。区域 3 有 3 个条目，所有的都比较简单，并与周边视网膜功能相关。区域 4 有 2 个条目，与明适应和暗适应有关。每个区域 Cronbach's alpha 分别为 0.96 ， 0.93 ， 0.73 和 0.66 。区域 1 有重复，区域 2 重复较少，这些重复对内在一致性没有影响。 结论： 我们认为经本研究确认的问卷区域能够优化病人完成视力相关日常任务的信息。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text 最常见表型的散发型克－雅病中视网膜的异常朊病毒蛋白 文章类型： 临床科学－科学报道 关键词： 克－雅病；医源性的； PRNP codon 129 基因型；朊病毒蛋白；视网膜 文摘 背景： 有报道显示变异型克－雅病可以累及眼部，但散发型克－雅病患者是否有视网膜受累尚存在争议。 方法： 我们用 Western blotting 和组织石蜡包埋及免疫组化法研究在最常见表型 (MM1) 的散发型克－雅病患者眼中是否可以检测到朊病毒蛋白 (PrPSc) 的表达。 结果： 在中央区视网膜的丛状层中可以检测到低水平的 PrPSc 表达，其他眼组织中未见 PrPSc 的表达。 结论： 在最常见表型 (MM1) 的散发型克－雅病的视网膜中出现异常朊病毒蛋白，尽管水平较低，在以往发现的变异型克－雅病及 VV2 表型的散发型克－雅病中尚未检测到。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text |
皮质类固醇治疗婴儿眶周血管瘤的回顾性研究 文章类型： 临床科学－系列报道 关键词： 皮质类固醇；血管瘤；婴儿血管瘤；球周；眶周 摘要 目的： 系统性回顾皮质类固醇治疗婴儿眶周血管瘤（ HOI ）的文献，探讨口服、局部注射和瘤体内注射皮质类固醇的相对有效性和安全性。 设计： 用关键词查询 PubMed 和 Cochrane Library ，并通过文献目录进一步查找文献。采用纳入标准和排除标准建立文献子集以供分析。 结果： 系统性回顾 81 例类固醇治疗 HOI 的相关资料。多数研究和病例组都没有记录治疗前后屈光不正和视力结果。符合纳入标准的病例中， 5 例接受了局部类固醇注射， 25 例接受了瘤体内注射。在随访中发现瘤体内注射的患者治疗后有散光减少的倾向， 28 例中有 21 例出现这种情况。因为没有相关的客观眼科检查终末点，所以没有进行 meta 分析。 结论： 瘤体内注射可能可以减少屈光不正，但机制尚不明确。现有资料中有记录治疗前后的客观眼科检查结果的不多，要评价不同类固醇用药途径的相对有效性，还需要更多的研究。关于应用类固醇治疗 HOI 的副作用的资料还不够，尤其是瘤体内注射的并发症。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
偏振激光扫描仪联合强化角膜补偿技术检查偏振模式不典型眼 文章类型： 临床科学－系列报道 关键词： GDx ；强化角膜补偿技术；青光眼；视网膜神经纤维层；偏振激光扫描仪 摘要 目的： 评价与个体化角膜补偿技术（ VCC ）相比，强化角膜补偿技术 (ECC) 在偏振激光扫描仪（ SLP ）分析偏振模式不典型眼（ ARP ）的可能优势。 方法： 使用 SLP-VCC 和 SLP-ECC 检查同一组 ARP （典型扫描评分， TSS<80 ）――包括 27 例青光眼患者与 19 例正常人中的一只眼，并进行比较。 结果： 9 个月后， SLP-VCC 检出 10.4% 正常眼组 ARP 和 15.5% 青光眼组 ARP 。在正常眼组和青光眼组， ECC 检出的 TSS 值均高于 VCC 组（ p<0.001 ）。在青光眼组， ECC 检出的上方及下方平均值显著小于 VCC ，而 TSNIT 标准差显著大于 VCC （ p<0.001 ）。在正常组 ECC 检出的 NFI 小于 VCC(p=0.007) 。 ECC 检出的 TSNIT 平均值较低而 TSNIT 标准差较高（ p<0.001 ）。在正常组， VCC 和 ECC 检出的上方及下方平均值没有差别。 结论： 对于偏振模式不典型的眼，新的 ECC 软件显著提高了偏振图像分析效果。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
病例构成对超声乳化量效关系的影响 文章类型： 临床科学－系列报道 关键词： 病例构成；难度系数；超声乳化；量效关系 摘要 背景 / 目的： 在前面的研究中已提到随手术量的提高，术者的手术并发症减少。所有量效关系的研究都可能受到病例构成的影响，手术量少的医生之所以手术量小是因为他们面临的患者更复杂。本研究目的就是评估前面提到的病例构成对超声乳化量效关系的影响。 设计： 本研究全部在 Sunderland 眼科医院完成。 方法： 从前面研究中的 6 位手术者 1996 至 2001 年的手术病人中随机抽取 667 例。用术前检查结果预测的可能难度系数（ PDS ）来评估病例的难度。对 100 例患者进行回顾性分析确认 PDS 。 结果： 有 528 例完成了随访。总 PDS 系数从 1 到 6 。两组间每个 PDS 系数的构成比差异有显著性（ p=0.015 ），提示手术量较少的术者可能遇到的病例更困难。两组 PDS 中位数是一样的（ =1.0 ）。对 PDS 的回顾性确认分析显示复杂病例与非复杂病例相比， PDS 平均数和中位数都要高。 结论： 本研究再次强调了调整病例构成比在比较分析卫生治疗质量时的重要性。本研究的结果也部分解释了以前所说的为什么手术量大的术者并发症发生较少。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
眼前节药物浓度的侵入性最小、直接、实时检测方法 型： 实验科学－系列报道 关键词： 吸收光谱学；房水；角膜；荧光光谱学；侵入性最小 摘要 目的： 使用角膜接触镜通过吸收光谱学可有效测定前房内药物浓度，就象测量试管内的药物浓度一样。本研究试图评价其效果。 方法： 这种手持式接触镜内有与光谱摄制仪相连光学纤维，后者可以让光线直接射入前房，或是发生折射或反射。本仪器被用于测定局部应用巴拿马乐定（阿法根）和荧光素在兔（已镇静）和人的前房内的药物浓度随时间的变化。每隔 30 分钟测量一次药物浓度，每次持续 5 ～ 25 秒。通过吸收峰值高度比较药物浓度。 结果： 在波长稍小于 315nm 处角膜吸收值上升很快。光路在兔和人前房内分别为 6.9mm 和 5.8mm ，测量的吸收值里还包括了角膜部分。在兔滴 2% 荧光素 3 滴 60 分钟后，在 490nm 可以检测到大的吸收峰值。同等条件下，不能检测到人的荧光素吸收峰值，而滴 0.6mg 巴拿马乐定后 3 小时可以检测到吸收峰值。矫正测量仪器后，在实验兔的在体实验中， 5.3nM 荧光素的灵敏度提高了两格。 结论： 为使药物具有合适的吸收度或荧光素的特性，需要反复测量眼前节药物浓度，本仪器为此提供了可能性。
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小梁切除术中应用台盼蓝标示抗代谢药物作用区域 关键词： 氟尿嘧啶；青光眼；丝裂霉素；小梁切除术；台盼蓝 摘要 目的： 无色的丝裂霉素 C （ MMC ）和 5- 氟尿嘧啶（ 5-Fu ）已经广泛应用于小梁切除术以抑制术后瘢痕增生。这两种药物因为可见性差而导致一些不便之处，包括不能在术中准确判断治疗的区域。本实验研究体外实验中台盼蓝着染抗代谢药物的效果和活体实验中台盼蓝对抗代谢药物细胞毒性的影响。 方法： 在体外实验中分两组，一组将丝裂霉素（ 0.4mg/ml ）和 5- 氟尿嘧啶（ 25mg/ml ）用台盼蓝着染，一组不着染。术后 7 天用乳酸脱氢酶释放分析法测量药物导致的细胞死亡和变形细胞的数量。将 0.1% 台盼蓝加到丝裂霉素和 5- 氟尿嘧啶中，调整最终浓度在 0.01% 至 0.05% 之间备用。将混合液用预先浸湿的或干的 5*8mm 海绵置于筋膜囊和巩膜之间放置 3 分钟，也可以在术后直接结膜下注射 5-Fu 。对 22 例连续病例实行小梁小梁切除术，连用或不连用丝裂霉素，术后随访 2 年。 结果： 体外实验中，将 0.05% 台盼蓝加到 MMC 或 5-Fu 中并不影响 MMC 导致细胞死亡的作用和变形纤维母细胞的数量。活体实验中台盼蓝可以清楚显示抗代谢药物治疗的区域，在拿走海绵后还可以方便的控制切口边缘的抗代谢药物，避免过多药物存留。直接球结膜下注射，所有着染区域都在针头附近。可以清楚看到从注射部位的渗漏。在两年的随访中没有发现台盼蓝引起的副作用。 结论： 台盼蓝可以显示抗代谢药物作用的范围而不影响细胞毒性。台盼蓝可以使浸泡了抗代谢药物的海绵着染，估计治疗区域和显示小梁切除术中药物不慎接触到的区域。联合应用台盼蓝后可能有利于眼科手术和治疗的临床、科研和教学。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
基础眼压值可以预测 SLT 术后一年的效果――一项随机临床实验的结果 文章类型： 临床科学－系列报道 关键词： 青光眼危险因子；眼压；预后因子；选择性激光小梁网成形术 摘要 目的： 选择性激光小梁成形术（ SLT ）的效果和安全性已经被证实与氩激光小梁成形术（ ALT ）相当。因为 SLT 对小梁网的损伤明显较 ALT 少，从理论上讲更容易被接受，有可能取代后者作为药物不能控制的原发性青光眼的标准治疗手段。本研究试图确定 SLT 术后 1 年有效控制眼压的预后因子。 方法： 作为一个比较 SLT 和 ALT 效果和安全性的随机性临床研究的一部分，我们收集了 72 例 SLT 患者，并将成功的 SLT 定义为术后 1 年随访眼压下降大于 20% 。 结果： 72 例患者术后随访 1 年，其中有 43 例眼压下降大于 20% 。青光眼危险因子不能预测术后 1 年 SLT 是否成功。小梁网的色素沉积程度同样也不是有统计学意义的预后因子。然而，基础眼压值可以强烈预示 SLT 的效果（ Odds Ratio=1.16 ， p=0.0001 ）。 结论： 基础眼压值可以预测 SLT 的效果，而年龄、性别、其他的青光眼危险因子、开角型青光眼的类型或小梁网的色素沉积程度都不能。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
中间葡萄膜炎患者的生活质量及视功能研究 文章类型： 临床研究－系列报道 关键词 ： SF-36 健康状况调查问卷； VCM1 ；中葡萄膜炎，生活质量，视功能 摘要： 目的： 评价中间葡萄膜炎患者视力相关性生活质量及健康相关性生活质量 方法： 运用 SF-36 健康状况调查问卷及 VCM1 调查问卷来研究 42 位中间葡萄膜炎患者的 视力相关性生活质量及健康相关性生活质量，记录单眼及双眼的 LogMAR 视力（ va ） Pelli-Robson 对比敏感度 (cs)Farnsworth-Munsell 100-Hue 色觉 (cv) 和 Estermann 视野 (vf) 。 结果 ： 42 位中间葡萄膜炎患者的平均视力为 0.1 ，平均对比敏感度为 0.55 。 9.5% 的患者 VCM1 问卷调查分数高于 2.0 ，这提示对视力有一定影响。无论年龄，性别，葡萄膜炎的病程，眼别，活动性，系统性治疗与否，视力及对比敏感度损害较重的患者 VCM1 问卷调查预测分数将高于 2.0 。 VCM1 问卷调查中视功能严重受损的患者他们 SF-36 健康状况调查问卷中身体及精神得分就越低。 结论： 大多数的中葡萄膜炎患者 视力相关的生活质量及健康相关的生活质量较好。中间葡萄膜炎患者视力相关性生活质量越差那么健康相关性生活质量也就越差。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
关于老年性黄斑变性与 c- 反应蛋白水平的研究 文章类型： 临床研究－系列报道 关键词： 老年性黄斑变性， c- 反应蛋白，心血管系统健康调查研究，病因学 摘要 目的： 验证老年性黄斑变性患者中 c- 反应蛋白升高的假说。 方法： 采用交叉性研究的方法，共享心血管系统健康调查研究中的数据，对 1989 到 1990 年美国四个州的老年人采取纵向研究，来探讨是否老年性黄斑变性与 c- 反应蛋白间存在某种联系。通过其 1997 到 1998 年的眼底照相来判断他们是否患有老年性黄斑变性。并通过较正眼底照相，生活习惯及与健康相关因素的影响来研究老年性黄斑变性与 c- 反应蛋白之间的关系。 结果： 对 2755 位研究对象眼底照相进行分析，其中有 390 位患者诊断为老年性黄斑变性，总体上， c- 反应蛋白中等水平时，老年性黄斑变性患者与未患其病者人数相当。 c- 反应蛋白分为四个等级，将其与是否患有老年性黄斑病变相联系得出如下结果：高水平 c- 反应蛋白老人较低水平者患老年性黄斑变性者增多但无统计学意义。 结论： 我们的研究表明 c- 反应蛋白与老年性黄斑变性之间无明显的联系。这与非特异性炎症介导老年性黄斑变性发生发展的假说有所不同Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
采用对照研究的方法研究 抑制素 与老年性黄斑变性的关系 文章类型： 临床研究 关键词： 老年性黄斑变性；对照研究； 抑制素 摘要 目的： 在发达国家中，老年性黄斑变性是主要的致盲性眼病。以往的研究表明抑制素能够对老年性黄斑变性起到保护作用。但目前存在的研究不能确定抑制素的是否起作用因此与以前的结果产生了冲突。本研究将评估抑制素与老年性黄斑变性之间的关系。 方法： 采取病例对照研究的方法，从英国医疗记录数据库中调取 18,007 位诊断为老年性黄斑变性的病人及 86169 位与之从年龄性别相匹配的其他病人作为研究对象，初步的结果以老年性黄斑变性与服用抑制素之间的比率来表示。 结果： 服用抑制素与老年性黄斑变性之间的比率位 1.32 (95% CI 1.17 to 1.48) 当参考患者的吸烟，饮酒，体表面积，冠心病，高脂血症，心衰、糖尿病，高血压及服用其他心脑血管药物时，这个比率下降到 93 (95% CI 0.81 to 1.07, P=0.33) 。服用抑制素的剂量疗程及其产地与老年性黄斑变性无明显关系。 结论： 服用抑制素一段时间与老年性黄斑变性无关。但是各亚型老年性黄斑变性是否与服用抑制素存在联系需要进一步的研究。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
巨大裂孔性视网膜脱离患者玻切术后眼内短效填充物过氟化碳液体的研究 文章类型： 临床科学－系列报道 关键词： 巨大裂孔；过氟化碳液体；术后填充物；视网膜脱离；玻璃体切割术 摘要 方法： 以接受过后部玻璃体切割并以过氟化碳作为术后短效填充物的巨大裂孔性视网膜脱离患者作为研究对象。 5 到 14 天后（平均 7 。 5 天）过氟化碳液体被取出，并以气体或硅油做替代。在某些增殖性玻璃体视网膜病变得患者中采用巩膜扣袋术。如果晶体混浊阻碍手术或有晶体半脱位则术中将晶体去处。术后评价视网膜成功复位率，术后视力及并发症。 结果： 平均随方 24.5 个月（从 8 个月到 69 个月不等）的 61 位患者的 62 只眼睛术中视网膜均复位。 14 支眼术后视网膜再次脱离其中 13 支眼接受了在次手术。最后一次随方式， 58 只眼的视网膜保持正常位置。视力位 6/12 ，其中 27 至眼得视力更好。 34 只眼术后视力提高其中 28 只眼的视力至少提高了 2 行（ snellen 视力表） 20 只眼术后视力保持原状， 8 只眼术后视力更差， 3 位病人术后出现青光眼单用要后病情得到控制。没有发现过氟化碳液体的残留。 结论： 本研究表明 过氟化碳液体作为巨大裂孔性视网膜脱离术后的短期填充既安全又有效。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
玻璃体切割联合玻璃体腔注气治疗黄斑部视网膜劈裂疗效的观察 文章类型 ：临床科学－系列报道 关键词： 视网膜前膜，高度近视；近视性黄斑部视网膜劈裂，视网膜劈裂；玻璃体切割 摘要 目的： 评价保留视网膜内界膜的经睫状体平坦部的后部玻璃体切割联合玻璃体腔注气治疗黄斑部视网膜劈裂的疗效。 方法： 对 8 位合并 黄斑部视网膜劈裂 并由此引起黄斑部视网膜脱离时高度近视眼患者的 9 只眼进行后部玻璃体腔注气联合玻璃体腔注期，同时保留患者的内界膜。监测患者术后最佳矫正视力，黄斑部视网膜脱离的高度及通过光学断层相关性扫描来检测患者视网膜劈裂的复位效果 结果： 术后， 8 位患者的视力平均从 20/80 上升到 20/50 ，平均上升了 3 。 6 行。光学相关断层分析结果表明进实行黄斑部视网膜劈裂完全复位者位 7 人，部 |
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