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中文摘要 December/ 十二月 2006 Editor/ 编辑: Dr Alvin Kwan-ho Kwok |
儿童弓形体性视网膜脉络膜炎：一次英国调查的临床表现 早期 结膜 恶性黑色素瘤转移到头颈部淋巴结的区域研究
东南亚角膜溃疡：在印度南部农村地区运用局部抗生素预防真菌性角膜炎的疗效观察 翼状胬肉切除术中联合自体结膜移植或羊膜移植的随机对照研究 与皮质类固醇联合使用的系统性免疫抑制剂在炎症性眼病患者体内的迟滞时间 纤维蛋白胶辅助的青光眼引流阀手术 选择性小梁成形术与氩激光小梁成形术的 1 年随机临床试验结果 中央角膜和周边角膜弹性眼压计测量值的年龄差异 原发性开角型青光眼患者的球后血流动力学及视盘形态学分析 8 个 Nail-Patella 综合征（ NPS ）家族及其并发青光眼的回顾 白内障患者球后血流变化 高龄患者白内障手术的术中并发症 1 片式丙烯酸人工晶体在白内障手术和联合玻璃体切割手术中稳定性的研究 光动力疗法治疗前后年龄相关性黄斑变性与息肉样脉络膜血管病变病人多焦视网膜电图变化的差异 人类筛板厚度的年龄变化
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中国成人的中央角膜厚度及其与近视的关系 关键词： 角膜厚度；眼压；近视 摘要 目的： 评价中国人的中央角膜厚度（ CCT ）与近视度数的关系。 方法： 将一个屈光手术中心 714 例连续患者纳入本项前瞻性观察研究。使用 Orbscan （ Bausch and Lomb, Rochester, NY, USA ）测量双眼的 CCT ，选择右眼数据分析。使用 Pearson’s 相关系数和 Dunnett t 检验进行多重比较，分析 CCT 和近视度数的关系。 结果： 被研究者年龄 15~59 岁，平均 CCT 为 534.5um ，标准差 38.1um （ 305~684 ）。等效球镜的平均近视度数为 -5.3D ，标准差 2.74D （ -17.5~-0.625D ）。 CCT 与近视度数的没有相关性（ r = -0.13,p = 0.719 ）。 结论： 中国人近视眼的 CCT 分布很广，但与近视度数没有关系。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text 扫描激光偏振仪 GDx VCC 在处理疑似青光眼患者中的作用 关键词： GDx VCC ；疑似青光眼患者；扫描激光偏振仪 摘要： 目的： 研究扫描激光偏振仪 GDx VCC 在处理疑似青光眼患者时能起到的作用。 方法： 过去 12 个月就诊于本院青光眼专科门诊的 447 位患者中，有 43 位（ 9.6% ）因为视杯的形态和视野的改变无法明确判定为青光眼患者或是正常人。这 43 位可疑青光眼患者中，有 39 位进行了包括视野和视网膜神经纤维厚度分析在内的眼部检查。 结果： 39 位患者中有 17 位（ 43.6% ）因 GDx VCC 检测结果正常，排除了青光眼的可能。余下的 22 位（ 56.4% ）患者因为有发展为进展期青光眼的可能，所以在眼科门诊进行了进一步的随访，其中有 3 位（ 7.7% ）患者还接受了相应治疗。 22 位患者中有 12 位诊断为视野没有改变的正常眼压性青光眼； 7 位诊断为正常眼压性青光眼， 1 位诊断为开角型青光眼。其中 19 位患者 GDx VCC 表现出异常，主要表现为双眼视网膜神经纤维厚度不对称。另有 2 位（ 5.1% ）患者虽存在盘沿缺损和相应的视野缺损，但 GDx VCC 结果正常， 1 位开角型青光眼患者 GDx VCC 结果为正常。 结论： 扫描激光偏振仪 GDx VCC 对决定疑似青光眼患者的诊治策略有重要作用。但在筛查青光眼时， GDx VCC 应该与传统的眼底和视野检查联合应用。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
小儿二期人工晶体植入术人工晶体估算法计算与标准公式计算法疗效的比较 关键词： Holladay 公式；无晶体眼；小儿无晶体眼；二期人工晶体植入术 摘要： 目的： 通过 Holladay 公式来评价两种小儿二期后房型人工晶体屈光度计算方法。第一种方法是通过估算无晶体眼的屈光度数来计算人工晶体的屈光度（假定角膜屈光度为 44D ）另一种方法是基于术前眼部相关测量值通过人工晶体计算公式计算得出。 方法： 对 12 岁以下并在本眼科医院接受了二期后房型人工晶体植入术的小儿进行回顾性调查研究，这些小儿术中植入了 Alcon MA60BM 型 人工晶体，人工晶体屈光度是根据上面的两种方法（估算法和计算法）得到的。 比较人工晶体植入术后小儿的实际屈光度与预计屈光度。 结果： 30 位无晶体眼的小儿（ 50 只眼）纳入了本次研究。通过估算法得到的平均人工晶体屈光度为 25.81D ，其 95% 可信区间为 ±1 。 65D ，通过计算法算得的平均人工晶体屈光度为 26.35D ， 95% 可信区间为 ±1.50D ，运用双尾配对 t 检验对两者进行统计学分析，以 a=0.05 作为统计学检验水准，两者间差异无统计学意义（ P=0.11 ），两者平均屈光度绝对差值为 1.86D ， 95% 可信区间为 ±0.41D 。通过上述两种方法计算的人工晶体对小儿屈光度的理论矫正值与实际矫正值存在差异，且差异有统计学意义，另外，由估算与计算法算出的人工晶体在对小儿屈光度的实际矫正上存在差异，且差异有统计学 (ANOVA, P < 0.0001; Tukey test, P < 0.01). 结论： 由估算法算出的人工晶体与通过公式计算得出的人工晶体在对无晶体眼儿童屈光度的矫正上作用相当，因此，在缺乏相应的眼部测量仪器时，估算法对于人工晶体屈光度的决定很有意义。但想完全矫正无晶体眼患儿的屈光不正是乎不大可能，因为所算出的人工晶体存在一定的错误率。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
体力活动和年龄相关性黄斑变性 15 年累积发病率： Beaver Dam 眼科研究 关键词： 年龄相关性黄斑变性；流行病学；运动；发病率；体力活动 摘要 背景： 心血管疾病和年龄相关性黄斑变性（ AMD ）可能有共同的发病危险因素，体力活动能改善心血管的危险剖面，然而很少有研究探讨体力活动和 AMD 长期发病率间的关系。 方法： AMD 的 15 年累积发病率由一项基于人数研究的 5 年间期的 4 个检查阶段决定，该项研究于 1988 － 1990 年在威斯康星的 Beaver Dam 进行 (n=3,874 名男人和女人，在 43-86 年龄段间 ) 。早期 AMD （色素异常或软性模糊玻璃疣）、渗出性 AMD 和地图状萎缩通过分级立体彩色眼底照相来确定。借助一项在基线检查实施的调查表获取体力活动测量值。 结果： 控制年龄、性别、关节炎病史、收缩期血压、体重指数、吸烟史和教育程度后，在基线检查时有积极生活方式（定为有规律活动， 3 次 / 周）的人相比于没有积极生活方式的人较不可能出现渗出性 AMD （优势比 OR= 0.3 ， 95% 置信区间 CI=0.1-0.7 ）。经过多变量调节，增加每天散步的区组数分类能减少渗出性 AMD 发生的风险 (OR=0.7, 95% CI=0.6-0.97) 。体力活动与早期 AMD 或单纯地图状萎缩的发生率无关。 结论： 这些资料表明：不依赖于体重指数和其余混杂发现，体力活动对易于发生的渗出性 AMD 有保护效应。这些资料也提示一种合理的运动也许能防治 AMD 。
儿童弓形体性视网膜脉络膜炎：一次英国调查的临床表现 关键词： 获得性的；儿童；先天性的；视网膜脉络膜炎；弓形体属 摘要 方法： 所有预期病例都经过了 24 个月的英国国家监督单位和相关实验室的确认。我们比较了患病儿童的年龄和主诉、损害部位与视力缺损，这些儿童根据临床和血清学检查分为要么是出生前要么是出生后被感染。 结果： 31 名儿童患有弓形体性视网膜膜络脉炎； 15 名为先天性感染，除了其中 3 名外都在 4 岁前发病，其余 16 名儿童出生后感染弓形体，而 14/16 于 10 岁后发病。另外有 4 名儿童因其他原因患有视网膜脉络膜炎。双侧性、多发性或后极部损害在两组间不能区别，但大多数 (16/19; 84%) 表现出急性视觉症状的儿童是在出生后被感染。单侧视力缺损 (Snellen =6/18) 在两组间比较无差别 ( 出生前 4/9 比出生后 7/16 ； p >0.5) ，只有两名先天性感染患儿有双侧视力受损。没有一名儿童失明。 结论： 过半数因弓形体病而出现眼部损害的儿童是出生后感染所致。出生前和出生后感染造成的视网膜脉络膜损害是难以区别的。不论何时被感染，两侧视功能的预后是不错的。
早期 结膜 恶性黑色素瘤转移到头颈部淋巴结的区域研究 关键词： 结膜；黑色素瘤；淋巴结转移灶的分布；耳前； 颌下 摘要 目的： 研究早期结膜恶性黑色素瘤原发灶的位置与淋巴结转移灶分布区域的关联性。 设计： 对1990-2003年间的临床资料进行回顾性分析研究。 设置： 伦敦两家研究机构的合作研究。 研究对象： 12例结膜恶性黑色素瘤出现局部转移灶患者 结果： 6例主要累及颞侧结膜的恶性黑色素瘤转移到耳前淋巴结，2例主要累及鼻侧结膜的恶性黑色素瘤转移到颌下淋巴结。2例均为多发结膜恶性黑色素瘤的患者，其中1例转移到耳前淋巴结，1例转移到颌下和腮腺淋巴结。1例早期结膜恶性黑色素瘤患者在其颞侧有原发灶，但转移到了颌下淋巴结，另外1例原发灶在鼻侧，但转移到了耳前淋巴结。 结论： 临床研究表明，颞侧早期结膜恶性黑色素瘤易向耳前淋巴结转移，鼻侧易向颌下淋巴结转移。该分布与解剖上淋巴管在引流结膜的区域相一致。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
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东南亚角膜溃疡：在印度南部农村地区运用局部抗生素预防真菌性角膜炎的疗效观察 关键词： 临床试验；致盲性角膜病；角膜溃疡预防；发展中国家；真菌性角膜炎 摘要 目的： 印度南部地区角膜溃疡患者超过一半为真菌感染，那么通过雇用的乡村卫生工作者（ VHW ）对角膜上皮擦伤的患者分发局部抗真菌药物以预防真菌性角膜炎，这种预防措施是否有必要，这就是本研究的目的所在。 方法： 15 名 VHW 经培训后能识别创伤后的角膜上皮缺损，由其对 Madurai 地区总人口共计 48,039 的两个村庄进行为期 18 个月的前瞻性观察。满足纳入标准的患者被随机分为 2 组，分别给予 1% 氯霉素滴眼液联合 1% 克霉唑眼膏或 1% 氯霉素滴眼液联合安慰剂眼膏，均为每天 3 次，持续 3 天。试验采用三盲法。 结果： 18 个月中共有 1365 名患者因眼部损伤就诊，其中 374 名具有角膜上皮擦伤，被纳入本研究。其中 368 名（ 98.5% ）角膜上皮愈合，且无并发症； 2 名患者对眼膏产生轻微的局部过敏反应； 2 名患者中途退出研究；安慰剂组中有 2 名患者发展为角膜基质浸润，但培养为阴性，最后使用 1 周匹马霉素滴眼液后痊愈。 结论： 继发于创伤后角膜上皮损伤的真菌性及细菌性角膜溃疡在农村医疗条件下可通过抗生素局部预防性使用得到有效的控制。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text 翼状胬肉切除术中联合自体结膜移植或羊膜移植的随机对照研究 关键词： 羊膜移植；自体结膜移植；翼状胬肉；复发率 摘要 方法： 将 287 只原发或复发翼状胬肉眼纳入本研究，由一位医生手术切除胬肉后，随机选择进行自体结膜移植或羊膜移植。有 106 例原发翼状胬肉和 14 例复发翼状胬肉进行了自体结膜移植， 148 例原发翼状胬肉和 19 例复发翼状胬肉接受羊膜移植。术后 6 周和 6 月复查。主要观察结果为复发率。 结果： 自体结膜移植组原发胬肉、复发胬肉的复发率和总复发率分别为 12.3% 、 21.4% 和 13.1% 。羊膜移植组分别为 25.0% 、 52.6% 和 28.1% 。羊膜移植组三项复发率都显著高于自体结膜移植组（ p = 0.0003 ）。 结论： 羊膜移植复发率高于自体结膜移植，但可作为后者的一种替代选择，尤其是对于双头的进展期病例或以后可能接受青光眼手术的患者。
与皮质类固醇联合使用的系统性免疫抑制剂在炎症性眼病患者体内的迟滞时间 关键词： 炎症性眼病；甲氨喋呤；迟滞时间；系统性免疫抑制剂；葡萄膜炎 摘要 背景： 当单独使用皮质类固醇不能控制炎症性眼病的发生时，常联合应用多种免疫抑制剂。但目前仅有证实大多数此类药物有效性的临床试验，却缺乏对照试验。迟滞时间是指药物的治疗持续时间，是对照试验中评价药物有效性和可耐受性的粗略指标。本研究中我们比较就诊于炎症性眼病治疗中心的患者使用各种可与皮质类固醇联合使用的系统性免疫抑制剂在体内的迟滞时间。 方法： 我们对 2003 年间就诊于 Casey 眼科医院 炎症性眼病治疗中心所有患者的临床记录进行回顾，从中搜集以下临床资料：年龄、性别、眼部诊断、与皮质类固醇联合使用的系统性免疫抑制剂（包括药物、治疗的持续时间以及终止治疗的原因），利用 Cox 回归分析对甲氨喋呤和其他药物进行比较。 结果： 2003 年间就诊于炎症性眼病治疗中心的 302 名患者中有 107 名（ 35% ）在过去和现在共有 193 次联合应用免疫抑制剂。治疗组中大部分患者患有葡萄膜炎（男性 32 名，女性 75 名，年龄 5 ～ 86 岁），最常用的药物为甲氨喋呤（ 66 例，占 34% ），环孢霉素 A （ 37 例，占 19% ），硫唑嘌呤（ 26 例，占 13% ），麦考酚酸莫酯（ 22 例，占 11% ）以及环磷酰胺（ 15 例，占 8% ）。使用甲氨喋呤的患者治疗稳定性明显增高，与环孢霉素 A 、硫唑嘌呤、麦考酚酸莫酯及环磷酰胺相比较具有统计学意义（ p=0.004,0.04,0.04,0.0001 ）。终止治疗的原因包括：副作用、疗效不佳、痊愈或好转、费用以及生育计划。 结论： 对炎症性眼病患者而言，甲氨喋呤与其他常用的系统性免疫抑制剂相比，与皮质类固醇联合使用时具有卓越的疗效及可耐受性。甲氨喋呤的治疗稳定性是硫唑嘌呤，麦考酚酸莫酯及环磷酰胺的 2 倍，是环磷酰胺的 4 倍。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
纤维蛋白胶辅助的青光眼引流阀手术 关键词： 引流阀；纤维蛋白胶；青光眼 摘要 目的： 记录在青光眼引流阀手术中，使用纤维蛋白胶替代部分缝线的效果。 方法： 对接受传统缝线法植入青光眼引流阀（ GDD ）手术的 28 例连续患者和 14 例使用 Tisseel 纤维蛋白胶（ Baxter AG ， Vienna ， Austria ）代替部分缝线的病例进行回顾性非随机病例对照研究。纤维蛋白胶用于封闭结膜切口，和使心包植片和引流管牢固黏附于巩膜上。每组均随访 3 月，评价手术时间、术后炎症反应、抗青光眼药物使用情况和眼压（ IOP ）。使用方差分析法（ ANOVA ）进行统计学分析。 结果： 缝线组患者（男性 17 例，女性 11 例）平均年龄为 56.6 （± 10.5 ）岁， Tisseel 组（男性 8 例，女性 6 例）平均年龄为 54.7 （± 8.6 ）岁（ p=0.56 ）。两组间在每个时间点的眼压差异都没有统计学意义。术后需要使用抗青光眼药物情况或术后并发症发生率在两组间差异没有统计学意义。按照标准比较，缝线组结膜炎症明显重于 Tisseel 组（ p=0.0013 ）。 Tisseel 组手术时间为 15.0 （± 3.11 ）秒，明显少于缝线组的 25.93 （± 4.04 ）秒（ p=0.0001 ）。 结论： Tisseel 纤维蛋白胶应该可以安全代替青光眼引流手术的部分缝线。使用 Tisseel 对于控制眼压或并发症没有影响，同时可以显著减轻术后炎症以及减少手术时间。还需要进一步研究以了解纤维蛋白较在青光眼引流术中的作用。
选择性小梁成形术与氩激光小梁成形术的 1 年随机临床试验结果 关键词： 氩激光小梁成形术；眼压；开角型青光眼；选择性小梁成形术 摘要 方法： 将 152 例患者 176 只眼纳入本研究， SLT 组 89 只眼， ALT 组 87 只眼。患者随机接受 SLT 或 ALT ，对 180 °范围内的小梁网（ TM ）进行治疗。本研究纳入的患者为 OAG ，包括剥脱综合征和色素性青光眼。治疗后随访 12 月，记录所有患者的眼压、视力、前房反应、 TM 色素分级和使用药物的数量。主要结果为对比 SLT 和 ALT 在术后 12 月的降压效果。 结果： 术后 1 年时， SLT 组（ 5.86mmHg ）和 ALT 组（ 6.04mmHg ）的平均眼压下降值没有显著性差异（ p=0.846 ），其他时间点也没有显著性差异。 2 组的早期或晚期并发症也没有显著性差异。 结论： SLT 与 ALT 在术后 1 年时降压效果相同，是治疗开角型青光眼的一种安全有效的措施。
中央角膜和周边角膜弹性眼压计测量值的年龄差异 关键词： 年龄；角膜硬度；角膜厚度；周边眼压计；弹性眼压计 结果： 中央角膜测量的眼压与周边角膜测量的读数密切相关，前者要高于后者。青年组的中央角膜测量的眼压值更高。老年组（ >60 岁）颞侧角膜测量值显著低于其余两组（ p<0.001 ），而中央角膜测量值和鼻侧角膜测量值的差异则没有显著性（ p 分别为 0.099 和 0.225 ）。随着年龄增加，鼻侧和颞侧角膜测量值明显降低（ p 分别为 0.011 和 0.006 ）。 结论： 老年患者颞侧角膜眼压测量值比中年及青年更低。年龄和弹性眼压计周边角膜测量值呈负相关，而与中央角膜测量值没有这种关系。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
原发性开角型青光眼患者的球后血流动力学及视盘形态学分析
8 个 Nail-Patella 综合征（ NPS ）家族及其并发青光眼的回顾 目的： 指甲髌骨综合征（ NPS ）是一种罕见的常染色体显性遗传的综合征，其特征为指甲、髌骨、肘和髂骨角发育不良。在北美 4 个与青光眼共分离的 NPS 家族中，已经确认是由于 LMX1B 基因的突变引起的。我们希望研究澳大利亚 NPS 家族伴发青光眼的情况，以及确定东南部澳大利亚人群中 NPS 的发病率。 方法： 我们研究了塔斯马尼亚（ Tasmania ）青光眼遗传研究（ the Glaucoma Inheritance Study ）中的家族。向塔斯马尼亚 350 个谱系中的 1700 个青光眼患者询问是否有其他健康问题。确定了一个有 NPS 和青光眼的家族，并从维多利亚遗传学健康服务数据库――此机构可提供澳大利亚东南部的所有基因资料――中检索到 18 个 NPS 病例。有 8 个家系可以进行检查。我们为所有可以检查的家庭成员进行了全面的青光眼筛查（眼压、自动视野检查和立体视神经照相）。从接受检查的每个家庭中的抽取一份标本，提取 DNA 并进行 LMX1B 突变的序列分析，并且一旦发现此突变，对其他的家庭成员也进行此突变的筛查。 结果： 澳大利亚东南部共发现了 52 例存活的 NPS 患者，说明其发病率最低为 1/100,000 。我们检查了 8 个 NPS 谱系（ 4 个家族性和 4 个散发性）的 32 份标本。其中有 14 例仅有 NPS ， 4 例同时患有 NPS 和青光眼或高眼压， 5 个 NPS 谱系有青光眼家族史，但是其中有一些人仅患有青光眼而不合并 NPS 。在 8 个家系中发现了 5 个标本存在 LMX1B 突变――其中 3 例为散发性而 2 例为家族性。 8 个 index cases 中有 1 例为同时表现为 NPS 和青光眼且存在 LMX1B 突变， 1 例同时表现为 NPS 和青光眼但不存在 LMX1B 突变， 2 例有 NPS 和高眼压且存在 LMX1B 突变，有 2 个 LMX1B 突变的人患有 NPS 但不合并青光眼、高眼压，亦无青光眼家族史。明显由于 LMX1B 突变导致的青光眼病例，其诊断时的平均年龄为 29.7 岁，显著低于大部分原发性开角型青光眼预期的诊断年龄。 6 例中有 2 例（ 33 ％）在 40 岁以上才发展为青光眼，与关于 NPS 导致青光眼发病率增高的其他报道一致。但由于本研究中的大龄 NPS 患者数目太少，这并不能为我们提供一个精确的预期风险值。 结论： 青光眼可见于 NPS 谱系，应该常规对 NPS 患者进行青光眼检查。但是，由于 NPS 谱系调查通常是从年轻的后代或散发的病例中开始进行的，缺乏大龄 NPS 患者的信息，所以很难进行青光眼发病的风险评估。
白内障患者球后血流变化
高龄患者白内障手术的术中并发症 关键词： 年龄；白内障手术；术中并发症；风险 摘要 目的： 研究白内障超声乳化手术发生术中并发症的风险究竟是否会随年龄增加而增加。 方法： 术前对接受白内障超声乳化手术的 1441 例连续患者进行评估，前瞻性收集术中并发症的发生情况。将数据输入计算机数据库，使用 logistic 回归分析法研究年龄与术中发生并发症风险的相关性。同时比较 88 岁以上（含）和不到 88 岁，以及 96 岁以上（含）和不到 96 岁的术中并发症的发生率。 结果： 年龄与术中并发症发生风险的相关性没有统计学意义。没有证据显示 88 岁以上（含）的患者发生术中并发症的几率高于 88 岁以下的患者，也没有证据显示 96 岁以上（含）的患者发生术中并发症的风险更高――尽管数量上要少一些。 结论： 本研究提示年龄并不是白内障超声乳化手术术中并发症的一项独立的重要的危险因子。这提示发生并发症的风险不仅仅与患者个体相关，更重要的是，它与不同国家、不同手术医师、以及更好的选择适于宣教的病例有关。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
1 片式丙烯酸人工晶体在白内障手术和联合玻璃体切割手术中稳定性的研究 关键词： 1 片式丙烯酸人工晶体；前房深度；白内障；超声乳化手术；玻璃体切割手术 摘要 目的： 不仅比较接受白内障手术植入的 1 片式和 3 片式丙烯酸人工晶体的移动程度，而且还比较接受白内障联合玻璃体切割手术的 1 片式人工晶体移动情况。 方法： 在第一项研究中，有 50 例 1 只眼植入 1 片式丙烯酸人工晶体而另 1 只眼植入 3 片式丙烯酸人工晶体的年龄相关性白内障患者；在第二项研究中，有 50 例因白内障和视网膜疾病接受白内障联合玻璃体切割手术植入 1 片式丙烯酸人工晶体的病例。在术后 1 周、 1 月、 3 月和 6 月使用 Scheimpflug 视频摄像仪测量人工晶体离心、倾斜程度以及前房深度（ ACD ），并检查术后屈光状态。 结果： 在整个术后随访时间内， 2 种人工晶体的平均离心和倾斜程度的差异都没有显著性， 2 项研究之间的差异也没有显著性。除了需要气体垫压的眼术后 1 周的检查结果外，植入 1 片式人工晶体后，不管是白内障手术组还是联合手术组的 ACD 都没有变化。而植入 3 片式人工晶体组的 ACD 在白内障手术后明显变浅。 2 组中周边前房深度没有明显变化。 结论： 1 片式丙烯酸人工晶体不论是在白内障手术还是联合手术后，不论是在水平和垂直方向上，在囊袋内都是稳定的。Back to section Back to Table of Contents English Abstract English Full text
光动力疗法治疗前后年龄相关性黄斑变性与息肉样脉络膜血管病变病人多焦视网膜电图变化的差异
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人类筛板厚度的年龄变化 文章类型： 临床科学－科学报道 关键词： 年龄；筛板；厚度 摘 要 目的： 测量充分水化的人类筛板体外标本的厚度，研究筛板厚度和年龄、性别是否相关。 方法： 将 55 例人类视神经的固定标本（年龄 9~90 岁）从眼球上取下作冰冻切片。本研究分为 2 部分，第一部分研究筛板厚度（ LCT ）和筛孔厚度（ CBT ）随年龄的总的变化，第二部分有 2 个特定的年龄组（ 38~49 岁和 78~87 岁），研究年龄和性别的差异。 结果： 不同个体的 LCT 为 345.4~555.9 。 LCT 与年龄呈正相关（ LCT=2.41* 年龄 +365.5 ，斜率的 95%CI 为 1.31~3.52 ， r2=0.30 ， p<0.001 ）。不同部位的 CBT 有差异，后部筛板最厚（ 14.8 ± 2.2 ），前部筛板最薄（ 9.8 ± 2.4 ）。 CBT 随年龄增加而增加。不同性别之间也有差异，女性 LCT 较男性薄，但与年龄不同的是，性别之间的差异没有统计学意义。 结论： 本研究显示随年龄增加，人类 LCT 增加。这种巩膜筛板的结构特性变化暗示其功能与顺应性和可逆性相关，这正与青光眼的发病特别相关，因为年龄己被确定为青光眼进展的一个重要危险因子。 |
Chinese Abstracts
