Spanish At a Glance

Junio/ June 2009
Volume 93 Number/ número 6
Table of Contents

Editors/Editores: Dr David Pelayes y Dr Merce Morral Palau
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oclusión de la vena central de la retina y riesgo de infarto miocárdico agudo

Hu et al usó la base de datos de la poblacion de (Taiwán) para investigar la relación entre la oclusion de la vena cntral de la retina (RVO) y el subsiguiente infarto agudo de miocárdico (AMI). El cohorte del estudio consistió en 591 pacientes ambulatorios con RVO (2000–2003). Cada paciente fue individualmente seguido por 3 años. Aunque, los pacientes con RVO tuvieron una
Significativamente tasa más alta de AMI (1.9 % vs.0.8 %) que los controles (p = 0.03), después de ajustarse para género, edad y comorbilidades medicas , no hubo diferencia significativa entre el grupo de estudio y los controles. Los autores concluyen que la RVO aumentó independientemente el riesgo AMI de página . See 717

Triple terapia para AMD neovascular

Yip et al. evaluó la eficacia y la seguridad de la triple terapia consistente en una sesion unica de terapia fotodinámica (PDT, protocolo estándar), triamcinolona intravitrea (IVTA, 4 mg), bevacizumab intravitreo (IVB, 1.25 mg) para el tratamiento de la AMD neovascular en 36 ojos de 33 pacientes consecutivos con CNV subfoveal con seguimiento promedio de 14.7 (6.9 – 19.2) meses. A 6 meses, 61.1 % (22/36) mostraba la vision estable o mejorada. Tres ojos desarrollaron catarata y dos desarrollaron PIO aumentada . Los autores concluyen que en el corto plazo resulta una sesión unica de triple terapia garantiza mejor evaluacion . Vea página 754

Triamcinolona via subtenoniana posterior para retinopatía diabética

Unoki et al condujo una prueba clínica aleatorizada para evaluar la eficacia de una sola inyección subtenoniana posterior de Triamcinolona (PSTA; 20 mg) delante de PRP aleatorizando 82 ojos de 41 pacientes. A 6 meses, el término la media de cambio en el logMAR BCVA se comparó con el inicio empeorado (0.010) en el grupo testigo (ninguna inyección) y mejoria (0.072) en el grupo PSTA
(P = 0.04). El cambio promedio en el espesor foveal aumentado (32.8 mm) en el grupo testigo y disminuido (9.7 mm ) en el grupo PSTA (p = 0.03). Los autores concluyen que PSTA antes de PRP parece ser beneficiosa en impedir la pérdida visual inducida por PRP en ojos con retinopatía diabética reduciendo el espesor macular.
Vea página 765

acuerdo entre SD OCT y TD OCT para medir la RNFL

Vizzeri et al evaluó la reproducibilidad del OCT (SD) dominio espectral y la concordancia entre SD-OCT y OCT de dominio temporal (TD) en las medidas de la RNFL. Tres tomografías de SD-OCT (Cirrus) y una tomografía TD-OCT (Stratus) fueron Obtenidas en el mismo día de 16 pacientes sanos y 39 pacientes con glaucoma participando en el inovaciones de diagnostico estudio del glaucoma . La reproducibilidad SDOCT fue excelente en ambos grupos. Aunque la concordancia entre los
instrumentos fueron buenas, TD-OCT proveyó una RNFL más gruesa que las medidas del SDOCT.
Los autores concluyen que las medidas con estos instrumentos no deberían ser consideradas intercambiables.
Página 775

La comparación de bimatoprost y latanoprost

How et al comparo la eficacia para disminuir la PIO y efectos secundarios del latanoprost (0.005 %) y el bimatoprost (0.03 %) en 60 pacientes Con glaucoma cronico primario de ángulo cerrado (PACG) en un estudio randomizado crossover enmascarado por observador de cualquier medicacion , latanoprost o bimatoprost por 6 semanas, seguidas por un intercambio de medicacion por otras 6 semanas.
Latanoprost redujo la PIO media en 8.4 mm Hg y bimatoprost en 8.9 mm Hg. Los efectos adversos fueron suaves adentro de Ambos grupos. Los autores concluyen que el bimatoprost y latanoprost una vez por dia fueron de modo semejante efectivos en disminuir la PIO en pacientes con PACG crónico. Vea página 782

El vitrectomy pediátrico de 25 calibres

Gonzales et al retrospectivamente estudió 56 ojos de 49 niños que experimentaron vitrectomia con instrumentación de calibre 25 .
La conjuntiva y la esclera fueron suturadas en bebés (, 1 año) requiriendo un acercamiento por pars plicata . imprevistos y complicaciones intraoperatorias incluian : conversión a vitrectomia calibre 20 (4), conversión de un puerto para una esclerotomía de calibre20 (2), sospecharon daño del cristalino (1) y sangrando de una ruptura vascular (1).
Las complicaciones postoperatorias incluyeron catarata (5), desprendimiento de retina regmatogeno (4) y hemorragia vítrea (3).
No hubo casos de hipotonia en el postoperatorio requiriendo intervención, desprendimiento coroideo , endoftalmitis o desgarros retinales relacionados a las esclerotomías
. Los autores concluyen que las tecnicas vitreoretinales calibre 25 pueden ser usadas en el ojo pediátrico.
Evitar la hipotonia postoperatoria, una técnica modificada en la cual la conjuntiva y la esclera es suturada es recomendable para Los bebés menores. Vea página 787

Excisión con pequeños margenes de carcinoma de células basales periocular

Chadha y Wright retrospectivamente analizaron el resultado de la excisión con pequeños margenes (hasta 2 mml) de 90 bien demarcados BCC perioculares con un seguimiento mínimo de 36 meses. Los defectos resultantes estaban cerrados directamente (si era posible).
La reconstrucción de los defectos que requirieron injertos y colgajos fue demorada hasta recibir el informe histológico. La valoración histológica confirmó la excisión completa después de la primera excisión en 78 (86.7 %) y de 83 (92.2 %) después de dos excisiones. De Los 12 casos con lesiones incompletamente removidas , 7 pacientes escogieron no tener cirugía adicional, y sólo uno de éstos recurrió.
En conjunto la tasa de recurrencia fue 3.3 % (n = 3). Los autores concluyen esto a la falta de disponibilidad de cirugía Mohs, Bien demarcado el BCC puede ser removido sin ningún daño con márgenes más pequeños que los utilizados en exiciones convencionales.. Vea página 803

Cirugia de estrabismo minimamente invasiva.

Mojon reporta tecnicas de incisión pequeña , mínimas disecciones y tecnicas de transposición es factible y efectiva en mejorar la alineación ocular en pacientes con estrabismo paralítico. Vea página 747