Chinese At a glance

七月/ July   2009
Volume 93 Number/ 数量7
Table of Contents

Editor/ 编辑: Dr Alvin Kwan-ho Kwok and Evelyn Fu
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同行评议过程中的论文盲审

Isenberg等对投稿于《美国小儿眼科和斜视杂志》的531篇论文进行回顾性研究以调查对同行评议者隐蔽作者的身份的影响。研究发现，评议者对于作者身份的了解对评议质量没有影响。然而与了解或可能了解作者相比，当对作者一无所知时，其论文很少可以出版(p<0.0001)。和了解(p=0.0001)或可疑了解的作者(p=0.0004)相比，当对作者不了解时，论文获得的推荐指数也较低。作者的结论是当评议者熟悉或可能熟悉作者身份时评议容易通过，提议双盲可以减少评议的偏差。见884页

D型遗传性视网膜母细胞瘤的初期化疗

Cohen等报道了D型遗传性双侧视网膜母细胞瘤患者共18只眼经过Ⅰ期多种药物联合化疗（包括6个疗程的长春新碱、依托泊苷及卡铂）的残留视觉和残留自由活动能力。只有2眼（11%）单用化疗成功治愈，9眼（50%）经过辅助治疗治愈，7眼（39%）被剜除。2年视觉残留达67%。在9眼中的5眼行外线束放射治疗证实是成功的补充治疗，2年残留自由活动能力达34%。作者的结论是单用多种药物联合化疗对维持D型遗传性视网膜母细胞瘤患者眼球结构和功能是不充分的，外线束放疗和巩膜外贴敷放疗是重要的辅助治疗。见887页

视网膜神经纤维层测量的固定直径扫描方式

Kaushik等分别应用固定直径方式和个体化方式（频域OCT以2.27倍视盘直径扫描）对正常组（32例）、可疑青光眼组（62例）、青光眼组（36例）测量了视盘旁视网膜神经纤维层厚度。研究分析了两种检查方式中视网膜神经纤维层厚度和视盘直径的关系。在正常眼，固定直径扫描的视网膜神经纤维层厚度与视盘直径不相关（p=0.92），但用成比例扫描显示其与视盘直径呈负相关（p＜0.001）.在可疑青光眼，固定直径扫描的视盘面积与视网膜神经纤维层厚度相关（p＜0.001）。在青光眼患者固定直径扫描的视网膜神经纤维层厚度被视野平均缺损明显影响（p＜0.001）而不是受视盘面积影响(p=0.64)。。作者的结论是视网膜神经纤维层厚度可能与距视盘中心的距离有关而非距边缘的距离。见895页

糖尿病黄斑水肿的OCT分型

Kim等研究了有临床意义黄斑水肿的70只眼（45例患者），这70只眼曾接受过局部激光光凝，利用ETDRS标准确定OCT分型，估测视力预后。根据OCT特征分为4型：弥漫视网膜增厚（DRT）；囊样黄斑水肿（CMO）；浆液性视网膜脱离和玻璃体黄斑界面异常（VMIA）。局部激光光凝后，就OCT的特征来评估和对比视网膜厚度、视网膜容积和视力的变化。DRT型较CMO和VMIA型视网膜厚度变薄和视力提高更明显。作者得出结论：使用OCT对糖尿病黄斑水肿进行结构分型可以对激光光凝后视力进行预测。见901页

小梁切除术和白内障摘除术在原发性闭角型青光眼中的应用

Tsai等对99例中国原发性闭角性青光眼（PACG）患者进行回顾性研究，比较联合小梁切除术和白内障摘除术与单独应用小梁切除术在PACG中的长期有效性和安全性；75例患者接受联合手术，24例患者接受单独小梁切除术。生存分析显示：3年完全成功率在联合组为56%，在小梁切除组为54%（0.903）。通过3年的追踪观察，无论是IOP还是青光眼药物数量在两组间无显著性差异。作者得出结论：联合小梁切除术和白内障摘除术的长期IOP降低效应和手术并发症与单独应用小梁切除术具有可比性。见943页

小鼠全身应用索拉非尼抑制脉络膜新生血管

Chung等采用脉络膜新生血管（CNV）小鼠模型研究口服多酶抑制剂-索拉非尼的疗效。在实验开始时（0天）或第7天给C57B/6雌性小鼠口服索拉非尼或赋形剂。在第一天运用激光光凝固术诱导CNV。在第14天，运用荧光标记右旋糖苷灌注小鼠，通过图像分析脉络膜铺片测量CNV的面积。索拉非尼以剂量依赖的方式显著减少CNV的范围。与赋形剂对照组相比，30毫克/千克/天组和60毫克/千克/天组CNV范围分别减少43%（p<0.0001）和61%（p<0.0001）。口服索拉非尼对已形成的CNV也有相似的抑制效果。作者推断索拉非尼有在临床上有望治疗CNV。见958页