BJO in Translation - Chinese Abstracts
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中文摘要 November/
十一月 2005 Editor/ 编辑: Dr Alvin Kwan-ho Kwok |
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影响海德堡 视网膜断层扫描仪和 海德堡 视网膜体层摄影 － II 检测 再测信度 变异性的因素 提高海德堡 视网膜断层扫描仪和 海德堡 视网膜断层扫描仪 II 盘沿面积测量的可重复性 Frisby Davis (FD2 TM) 测量正常视力儿童的远立体视锐度值 0.5% 的阿可乐定诊断眼交感神经麻痹的敏感性和特异性 恶性肿瘤 眶内容物摘除术 后的死亡率 加压表面麻醉在泪小点栓塞灼烙治疗中的作用
比较 3 片式和 1 片式 AcrySof ® 人工晶状体的 Nd:YAG 激光后囊切开率
不同培养条件下的视网膜色素上皮细胞株和野生株之间的表达差异 |
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沙特阿拉伯阿西尔省圆锥角膜的发病率及严重程度 文章类型： 实验科学 - 科学性报告 关键词： 角膜；圆锥角膜；沙特阿拉伯；紫外线辐射 摘要 目的： 评估沙特阿拉伯阿西尔省圆锥角膜的发病率及患者的体征和症状 方法： 阿西尔省中心医院眼科 1 年来收集 125 例圆锥角膜患者 ( 男 51 例，女 74 例；年龄： 8-28 岁；平均年龄： 18.5 ± 8 岁 ) 。记录年龄、视力、角膜曲率及临床体征和症状。 结果： 阿西尔省每 10 万人中有 20 名圆锥角膜患者，而且发病早 (17.7 ± 3.6 岁 ) ，多属于晚期。 98% 的患者戴眼镜或硬性角膜接触镜的视力为 6/12 或稍好， 56% 的患者有特异性眼病。 16% 的患者有家族病史， 16%
的患者有特应性皮炎 ( 湿疹和 / 或白癜风 ) 。 [Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 血清中甘油醛衍生的糖基化终末产物 (AGEs) 的减少对小柳 - 原田病的影响 文章类型： 临床科学 - 科学性报告 关键词： 小柳 - 原田病；糖基化终末产物；黑色素细胞 摘要 目的： 糖基化终末产物 (AGEs) 是年龄相关性病变及糖尿病合并症的媒介物。最近有报道甘油醛衍生的 AGE(AGE-2) 对多种疾病有较强的生物效应。本研究目的是为了明确血清 AGE-2 水平与小柳 - 原田病 (VKH) 的关系。 方法： 采集 31 例活动期 VKH 患者的血清，其中 20 例患者接受全身皮质激素治疗。作为对照组， 33 名健康志愿者同样接受检查。 AGE-2 多克隆抗体 酶联竞争免疫吸附测定法(ELISA)检测血清AGE-2水平。 结果： VKH 患者血清 AGE-2 平均水平 4.91 结论： 我们的研究结果提示 AGE-2 可能与 VKH 的发病有关。 [Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 小柳 - 原田病患者外周血单核细胞中 T-bet 的表达上调 文照类型： 实验科学 - 科学性报告 关键词： 摘要 目的： 本研究为了验证小柳 - 原田病 (VKH) 患者 T-bet 的表达有改变。 方法： 采集 16 例 VKH 患者免疫抑制治疗前后和 16 名健康人的外周血。 ELISA 检测血清及加和没加 植物血细胞凝集素 (PHA) 培养的 外周血单核细胞 (PBMC) 的上清液中的 IFN-γ ， IL-2 和 IL- 4 。加和没加 PHA 培养的 PBMC 的 T-bet mRNA 及蛋白质的表达分别用 RT-PCR 和 Western- blot 进行检测。 结果： 刺激培养的 PBMC 中 IFN- γ 水平明显高于对照组，而 IL-2 和 IL-4 无明显差异。 VKH 患者相比较于对照组在葡萄膜炎活动期 T-bet mRNA 的表达明显升高，而静止期无明显差异。在 VKH 活动期患者中可以检测到 T-bet 蛋白的表达，而静止期和健康对照组没有被检测到。 T-bet mRNA 和蛋白质在患者和对照者 PHA 刺激培养的 PBMC 中均有表达上调，但两组间无明显差别。 结论： T-bet 的表达上调可能与 VKH 患者 Th1 介导的免疫反应有关。 [Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 关于 90 °、 180 °和 360 ° SLT 和 0.005% 适利达对高眼压症和开角型青光眼眼压控制的随机前瞻性研究 文章类型： 临床科学－科学报道 关键词： 青光眼；适利达；高眼压症；选择性激光小梁成形术；小梁网 摘要 目的： 比较 90 °、 180 °和 360 °选择性激光小梁成形术（ SLT ， 543nm Nd:YAG 激光 ）和 0.005% 适利达对高眼压症（ OHT ）和开角型青光眼（ OAG ）眼压控制的效果。 地点： 伦敦圣 Thomas 鈥 ? 医院眼科和 West Yorkshire Wakefield Clayton 眼科中心。 设计： 前瞻性随机临床研究。 方法： 患高眼压症或开角型青光眼的 167 例患者 167 只眼随机接受 90 °、 180 °或 360 ° SLT 或每晚使用 0.005% 适利达，在 1 小时、 1 天、 1 周、 1 月、 3 月、 6 月和 12 月检查。 结果： 平均随访 10.3 月（ 1~12 月）。 360 ° SLT 治疗后诉眼痛的一部分患者早期暂时性并发症如治疗后的眼痛、葡萄膜炎和 1 小时后眼压升高较 90 ° SLT 要多（ p>0.001 ）。我们把不使用其他抗青光眼药物将眼压从基线下降 20% 或 30% 以上定义为有效，用适利达降眼压比 90 ° SLT （ p<0.001 ）和 360 ° SLT （ p<0.02 ）要好。而适利达降眼压效果和 360 ° SLT 比较差异没有统计学差异（ p<0.5 ）。 180 ° SLT 和 360 ° SLT 有效率高于 90 ° SLT （ p<0.05 ）。 360 ° SLT 治疗后， 82% 的患者眼压下降大于 20% ， 59% 眼压下降大于 30% 。尽管与 180 ° SLT 相比， 360 ° SLT 成功率高，但差异没有显著性。如果用眼压下降 20% 或 30% 以上作为治疗有效的标准，年龄、性别、种族、治疗前眼压、 OHT 或者 OAG 、激光能量设置和总能量这些因素都不会影响 180 ° SLT 和 360 ° SLT 的结果。 结论： 0.005% 适利达较 90 ° SLT 和 180 ° SLT 能更有效的降低眼压。 90 ° SLT 治疗范围常常不够。 360 ° SLT 可有效降低眼压，近 60% 的患者眼压下降 30% 以上。 SLT 术后数天暂时性前葡萄膜炎伴眼部不适并非少见。没有发现 SLT 治疗后的晚期并发症。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 利奈唑胺 应用于非炎症人眼的药物代谢动力学研究 文章类型： 临床科学 - 科学性报告 关键词： 眼内炎； 利奈唑胺；药物代谢动力学 摘要 目的： 本研究是为了描述 利奈唑胺在眼部的药物代谢动力学 表现。 利奈唑胺是一种作用于革兰阳性菌的广谱抗生素，而术后眼内炎的致病菌通常为革兰阳性菌。方法： 拟行常规白内障手术的患者在术前不同时间口服 600mg 利奈唑胺。采用高效液相色谱检测房水和血清中的药物浓度，根据收集的结果构建药物代谢动力学曲线。 结果： 口服 利奈唑胺使非炎症眼的房水药物浓度迅速超过了杀死革兰阳性菌所需的药物浓度(给药后2-4小时达到最高浓度6.8 ± 1.2µg/ml )，有效药物浓度可以维持至少12小时，此为该药物的标准给药间隔时间。 结论： 利奈唑胺提供了一种有效治疗多数术后眼内炎并潜在提高视力的快速起效和口服给药的方法。 [Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 系统回顾非甾体类抗炎药物对白内障术后黄斑囊样水肿的治疗效果 文章类型： 临床科学—科学报道 关键词： 黄斑囊样水肿；后发性白内障手术 目的： 探讨非甾体类抗炎药对白内障术后黄斑囊样水肿的治疗效果。 方法： 采用 续贯合作方法，对非甾体类抗炎药对白内障术后黄斑囊样水肿治疗资料进行系统性随机对照试验，评价其效果。 结果： 7 个试验共有 266 例患者参加，其中 4 个试验研究非甾体类抗炎药对慢性黄斑囊样水肿的治疗效果，其余 3 个试验研究对急性黄斑囊样水肿的治疗效果。在 2 个试验中，口服消炎痛和局部应用苯氧布洛芬对慢性黄斑囊样水肿治疗作用不大。 2 个试验局部应用 0.5% 痛力克对慢性黄斑囊样水肿治疗有效。 3 个试验研究非甾体类抗炎药对急性黄斑囊样水肿的治疗效果，比较了 3 个试验即应用安慰剂 、泼尼松龙 和其他非甾体类抗炎药对急性黄斑囊样水肿的治疗效果。由于在这些研究设计中存在大量异质性，因此这些结果不能用于偏分析中。 结论： 局部应用非甾体类抗炎药（ 0.5% 痛力克滴眼液）对慢性黄斑囊样水肿有效，但是没有足够的证据表明非甾体类抗炎药对白内障术后急性黄斑囊样水肿有效。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 玻璃体视网膜手术治疗 LASIK 矫正近视术后出现的黄斑裂孔 文章类型：临床科学－科学报道 关键词： LASIK （准分子激光原位角膜磨镶术）；黄斑裂孔；近视；玻璃体视网膜手术 摘要 背景 / 目的： 描述 LASIK 矫正近视术后全层黄斑裂孔（ MH ）的临床特点和手术结果。 方法： 将接受双眼 LASIK 手术矫正近视后出现黄斑裂孔的 13 例 14 只眼纳入本研究。 结果： LASIK 术后 1 至 83 月（平均 13 月）出现黄斑裂孔。 13 例中有 11 例（ 84.6% ）为女性。平均年龄 45.5 岁（ 25 至 65 岁）。所有眼均为近视（屈光度 -0.5D 至 -19.75D ，平均 -8.4D ）。 14 只眼中 42.8% 以前没有玻璃体后脱离（ PVD ）而 LASIK 术后出现 PVD 。多数 MH 为单侧， 4 级，视网膜色素上皮没有黄色沉着物，没有视网膜前膜，居中，视网膜下有积液。平均直径为 385.3um （ 200-750um ）。 92.8% 的患眼（ 13/14 ）经过裂孔周围的玻璃体切割手术，最佳矫正视力提高。 结论： 本研究说明玻璃体视网膜手术可有效恢复多数近视 LASIK 术后黄斑裂孔的视力。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 影响海德堡 视网膜断层扫描仪和 海德堡 视网膜体层摄影 － II 检测 再测信度 变异性的因素 文章类型： 临床科学 科学报道 关键词： 青光眼； 海德堡 视网膜断层扫描仪 ； 海德堡 视网膜断层扫描仪 － II ； 进展；可重复性 摘要 目的： 评估 海德堡 视网膜断层扫描仪和 海德堡 视网膜断层扫描仪 － II 测量体积参数的 再测信度 变异性，且确定哪些参数能够提供最可靠的，重复性最好的 测量结果。观察影响这些参数测量可重复性的因素。 方法： 43 名高眼压 和 31 名青光眼患者纳入 再测信度研究。 6 周内的两个不同时间，由 2 名检查者对 每一名研究对象的其中一只眼进行 HRT 和 HRT-II 检查。采用 LOCS III 分级法和 Scheimpflug 成像系统分析进行晶体分级。 结果： 盘沿面积和平均杯深的测量结果变异最小。参考平面高度和图像质量均与盘沿面积大小明显相关 (R2 > 0.5, p < 0.0001) ，盘沿面积测量变异性为 70 ％。图像质量受到晶体混浊程度，散光，年龄的影响。盘沿面积测量变异性与检查者或是检查间隔时间无相关性。 结论： 盘沿面积测量有助于监测青光眼进展情况。参考平面高度和图像质量是对盘沿面积测量变异影响最大的因素。考虑这些因素后的图像分析方法也许可以降低再测信度的变异性。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 提高海德堡 视网膜断层扫描仪和 海德堡 视网膜断层扫描仪 II 盘沿面积测量的可重复性 文章类型： 临床科学－科学报道 关键词： 青光眼； 海德堡 视网膜断层扫描仪 ； 海德堡 视网膜断层扫描仪 － II ； 进展；可重复性 摘要 目的： 设计并且检验能提高 海德堡 视网膜断层扫描仪 (HRT 和 HRT-II) 盘沿面积测量可重复性的方法，并且及时评估其对 HRT 成像的优点。 方法： 74 名研究对象进行 HRT 检验一再检验法获得的 图像 数据中 ， 评估标准参考平面和以 320mm 为参考平面以及 图像质量对盘沿面积可重复性 的影响 。采用直线回归法分析 30 名高眼压患者在每个参考平面和手动图像调整后的 HRT 纵向图像数据，计算盘沿面积。将每个直线回归产生的残差 (RSD) 对比评估盘沿面积变异性。 结果： 以 320mm 为参考平面时盘沿面积的可重复性较好（可重复性系数 0.17 mm 2 ），经图像处理后可重复性进一步提高（可重复性系数 0.08 mm 2 ）。就纵向数据而言，以 320mm 为参考平面时所获得的残差从 0.10 mm 2 到 0.05 mm 2 明显下降 (p < 0.0001) 。人为校正后残差下降更为明显 (p < 0.0001) ，达 0.04 mm 2 。 结论 : 本 研究支持采用 320mm 为参考平面且使用人工图象校正系统分析盘沿面积。盘沿面积变异性的评估也许有助于确定青光眼病情的变化阈值。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] Frisby Davis (FD2 TM) 测量正常视力儿童的远立体视锐度值 文章类型 ：临床科学－科学报道 关键词 ：远立体视锐度； Frisby Davis 远立体视锐度试验 摘要 目的 ：采用 Frisby Davis 远立体试验 (FD2) 确定青少年远立体 视锐度 的正常范围。 方法 ：按照标准测试的要求，采用 FD2 对 通过学龄前视觉筛选评估的儿童 进行远立体视觉测试。 结果 ： 59 名视力正常，年龄在 36 月～ 68 月的儿童纳入研究。 59 名儿童均能理解测试要求并完成 FD2 立体视觉测试。 4 名儿童（ 6.8 ％）无法测出立体视觉， 13 名（ 24 ％）儿童仅在 3 米距离可测出立体视觉（平均 92.3 弧秒， SD 52.6 ）。以上儿童年龄均小于另外 42 名（ 76 ％）能在 6 米距离检测出立体视觉（平均 29.6 弧秒， SD 13.1 ， p=0.008 ）的儿童。 结论： FD2 立体视觉测试能够检测幼童的远立体视锐度。 36 月和 68 月时儿童的远立体视锐度提高可能是发育的影响。这些与年龄相关的数据将给临床测量结果对比提供基线[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 0.5% 的阿可乐定诊断眼交感神经麻痹的敏感性和特异性 文章类型： 临床科学－科学报道 关键词： 阿可乐定； 霍纳综合征 ； 眼交感神经麻痹 摘要 目的： 评价 0.5% 的阿可乐定试验对于诊断眼交感神经麻痹 (OSP) 的敏感性和特异性 方法： 试验组和对照组分别被给予 0.5 ％ 阿可乐定，其中试验组共 31 只眼， 9 只眼被诊断为 霍纳综合征 (HS) ， 另外 22 只眼由于糖尿病并发双 眼交感神经麻痹；对照组 54 只眼。两组均接受可卡因试验。一小时后观察瞳孔直径和上眼睑高度。 结果： 使用阿可乐定后，诊断为 OSP 的患眼平均瞳孔直径 2.04mm （ 1 ～ 4.5mm ）（ P<0.001 ） , 对照组瞳孔直径较前缩小，平均改变－ 0.14mm （ 0.5 ～－ 1 ）（ P<0.05 ）。它能逆转所有 霍纳综合征患眼的瞳孔不等大现象。对瞳孔大小和上眼睑高度的影响组间比较有显著差异性 (p<0.001) 。 OSP 组 上眼睑平均提高1.75mm（ 1 ～ 4mm ） (p<0.001) ，对照组中平均提高 0.61mm （ 0 ～ 3mm ） (p<0.001) 。 结论： 0.5% 的阿可乐定试验对瞳孔直径的影响对于 OSP 有诊断价值，至少与可卡因试验对于 OSP 的诊断有同样的敏感性和特异性。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 恶性肿瘤 眶内容物摘除术 后的死亡率 文章类型： 临床科学 科学报道 关键词： 眶内容物摘除术 ； 死亡率；预后；生存率 摘要： 对于局部侵袭性恶性肿瘤或者有可能威胁生命的眶内新生物的治疗 ， 当破坏性较小的手术不足以去除病变时 ， 眶内容物摘除术就成为一种较少使用但可能毁损面容的手术方式。我们报道在13年期间行眶内容物摘除术的64份病例的经验和分析结果，观察在这种毁损面容的手术方式中影响死亡率的关键因素。 方法： 回顾性分析 1991 年 1 月 1 日至 2004 年 4 月 1 日期间 曼彻斯特皇家眼科医院 所有经历 眶内容物摘除术的患者病例记录。所有已故的患者 的死亡原因均由全科医师和当地健康权威机构共同商议确定，出生时，死亡时，结婚时的登记员提供双份已故患者的死亡证明书。采用 卡普兰 - 迈耶生存率曲线分析眶内容物摘除术后的生存率。 结果： 就整体而言， 眶内容物摘除术后1年生存率高达93％，3年后，生存率下降至67％，紧接着，5年后再次下降至57％，10年后生存率仅为37％。13名患者直接死亡原因为眼眶肿瘤， 9名患者的死与医疗条件不相关，还有2名患者死于起源于别处的恶性肿瘤。有清楚切除边界和无清楚切除边界的恶性肿瘤患者之间3年生存率 (p=0.99) 和5年生存率 (p=0.454) 均无明显差异。 结论： 在我们的研究中发现，超过 12 年时总死亡率为 38 ％。虽然清晰的 手术切除边界 对于手术医生是一种安慰，但是这并不能被认为是治愈的一个指标。然而， 眶内容物摘除术患者 93 ％的 1 年生存率和 37 ％的 10 年生存率是令人鼓舞的。随访 12 年后， 38 ％的患者死于其它的疾病。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 加压表面麻醉在泪小点栓塞灼烙治疗中的作用 文章类型 ：临床科学—科学报道 关键词 ：麻醉；栓塞；加压；泪小点；表面 摘要 目的： 前瞻性研究干眼症（ DES ）泪小点栓塞灼烙术中使用加压表面麻醉与传统针刺注射麻醉的有效性和安全性，并加以比较。 方法： 在一项随机对照试验中，我们对 18 名需进行泪小点栓塞治疗的干眼症成年患者进行长达 10 月的研究。在知情同意的前提下，将患者随机分成 2 组。 A 组患者左眼接受注射麻醉，随后右眼接受加压表面局部麻醉。 B 组患者治疗顺序相反。应用麻醉剂一段时间后对每一只眼进行泪小点栓塞灼烙。主要结果包括麻醉过程中和泪小点栓塞治疗中的疼痛程度。 结果： 18 名患者（ 36 只眼）随机接受一眼的注射麻醉和另一眼的加压表面麻醉。 A 组 9 名患者均为女性，平均年龄为 45.3 ± 13.5 岁； B 组 9 名患者中 7 名为女性， 2 名为男性，平均年龄为 55.6 ± 12.6 岁。两组患者平均年龄相当（ p=0.117 ），应用加压表面麻醉和注射麻醉的平均疼痛评分差异均无显著性（ p 分别为 0.612 和 0.454 ），在两种麻醉方式下进行泪小点灼烙治疗的平均疼痛评分差异也没有显著性（ p 分别为 0.113 和 0.289 ）。我们用配对 t 检验比较同一患者两只眼应用加压表面麻醉 (16.8 ?24.8) 和注射麻醉 (56.7 ?30.0) 的平均疼痛评分的差异。将 18 名患者与自身对侧眼作比较。注射麻醉的平均疼痛评分明显高于加压表面麻醉（ p<0.0001 ） (statistical power = 0.87) 。而在接受 加压表面麻醉和注射麻醉进行泪小点灼烙治疗时的平均疼痛评分差异无统计学意义（ p=0.760 ） (statistical power = 0.96) ，前者为 20.5 ? 27.5 ，后者为 23.1 ?26.3 。相比注射麻醉， 18 名患者均愿意选择加压表面麻醉 。 结论： 注射麻醉比加压表面麻醉的疼痛感更强烈，但用这两种麻醉方式麻醉后，进行泪小点栓塞灼烙治疗时的疼痛程度相似。加压表面麻醉疼痛较轻，但进行泪小点栓塞治疗时麻醉效果与传统的注射麻醉效果相当。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] |
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比较 3 片式和 1 片式 AcrySof ® 人工晶状体的 Nd:YAG 激光后囊切开率 文章类型： 实验科学－系列报道 关键词： 丙烯酸；人工晶状体；后囊混浊 摘要 背景： 丙烯酸人工晶状体的大小和形状可能影响 PCO 的发生率，需要行 Nd:YAG 激光后囊切开术。本研究比较 3 片式丙烯酸 /PMMA （聚甲基丙烯酸甲酯） AcrySof ® MA 系列和 1 片式丙烯酸 AcrySof ® SA 系列的 Nd:YAG 激光后囊切开率。 方法： 329 例 434 只眼接受白内障摘除手术并植入下列 4 种 IOL 之一， 176 只眼植入丙烯酸 AcrySof ® MA30AC 人工晶状体， 71 只眼植入丙烯酸 AcrySof ® MA60AC 人工晶状体， 45 只眼植入丙烯酸 AcrySof ®SA30AL 人工晶状体， 142 眼植入丙烯酸 AcrySof ® SA60AT 人工晶状体，比较 Nd:YAG 激光后囊切开术率。 结果： 3 片式人工晶状体（ MA30AC/MA60AC ）和 1 片式人工晶状体（ SA30AL/SA60AT ） Nd:YAG 激光后囊切开率术后 6 月分别为 1.2% 和 2.1% ，术后 12 月分别为 2.8% 和 5.9% ，术后 24 月分别为 3.6% 和 7.5% 。植入 1 片式人工晶状体的 Nd:YAG 激光后囊切开率高（ p=0.01 ， log-rank 检测）。后囊切开率与人工晶状体光学部的大小、年龄、性别和是否有经平坦部玻璃体切割手术史以及糖尿病史无关。 结论： 1 片式丙烯酸 AcrySof ® 人工晶状体后囊膜切开率高于 3 片式丙烯酸 AcrySof ® 人工晶状体。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 先天性白内障摘除术后前房内注射组织纤溶酶激活剂对预防术后渗出的研究 文章类型： 临床系列报道 关键词： 先天性白内障 ; 纤维素 ; 前房内给药 ; 预后 ; 重组组织纤溶酶原激活剂 摘要 目的： 研究先天性白内障患者白内障摘除，前部玻璃体切除及后房型人工晶体值入术后前房内注射重组组织纤溶酶激活剂预防术后渗出的效果 方法： 对 2002 年 4 月至 2003 年 11 月间就诊于 Farabi 眼科医院的先天性白内障患者采用双盲的随机对照研究。将 26 位先天性白内障患者的 34 只眼随机分为两组（ 18 只眼为实验组 16 只眼为对照组）。平均年龄： 8.1 岁 ( 从 3 至 14 岁 ). 对其进行白内障摘除联合前部玻璃体切除及后房型人工晶体值入。实验组术后前房内注射重组组织纤溶酶激活剂，对照组注射平衡盐溶液。所有患者术后球周，全身及局部注射内固醇内药物。患者进行为期 3 个月的随访。 结果： 术后第 1,3,7,14 天，实验组患者眼内纤维膜的发生率较对照组低 (P=0.02, P=0.01, P=0.01 and P= 0.01 respectively ,Chi -square test) ，但术后第 30 天， 90 天两组间无差别。实验组患者术后 3 个月晶体前色素沉积的发生率较对照组低 (P<0.001, Chi-square test). 未发现前房内注射重组组织纤溶酶激活剂有明显的眼内副作用。 结论： 前房内注射重组组织纤溶酶激活剂至少在白内障摘除术后两周内能有效预防前房内纤维渗出的形成及减少人工晶体表面色素的沉积。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 研究正常人及局部 短波光敏感度下降 的糖尿病患者短波敏感视路可视频率的特点 文章类型： 临床科学－系列报道 关键词： 短波长自动视野计； 可视频率； 心理测量函数；短期波动 摘要 目的： 研究正常人及局部 短波光敏感度下降的 糖尿病患者短波敏感视路可视频率的特点 方法： 对正常人的视网膜两个区域 ( 中心 4.24 °和 9.90 ° ) 进行白 - 白和短波刺激从而研究其 可视频率的特点。研究间变异的大小只在正常人中进行。仅运用短波刺激来 测定糖尿病患者短波光敏感度下降及其对侧象限相同区域可视频率的特点 结果： 正常人短波刺激下的可视频率的斜率较白光刺激下的可视频率平坦 (p<0.0001) ，短波刺激下中心 4.24 °和 9.90 ° 的可视频率斜率的重复系数分别为 1.55dB -1 ( 相应的组内平均敏感度 23.98dB -1 而言 ) 和 9.98dB -1 ( 组内平均敏感度 16.15dB -1) 。糖尿病病人 波刺激下的可视频率的斜率更平坦 (p=0.02) ，局部短波敏感度下降区域的组内平均短波阈值较没有光敏感度下降的区域阈值高。 结论： 较常用的电脑自动视野计而言，短波自动视野计因其测量变异幅度较大，变异幅度大体现在可视频率斜率平坦，故其临床应用受到限制。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 茶树油 杀灭毛囊虫的体内体外研究 文章类型： 实验室系列报道 关键词： 毛囊虫，精油；杀灭；眼； 茶树油 摘要 目的： 研究不同的消毒试剂对 毛囊虫的杀灭能力及茶树油对眼睑毛囊虫的杀灭能力 方法： 在显微镜下测量毛囊虫的生存时间，运用改良的方法对毛囊虫进行取样及计数。 结果： 毛囊虫在 10% 诺合碘， 75% 酒精， 50% 婴儿洗发液， 4% 匹罗卡品中的 存活 时间为 150 分钟。但在 100% 的酒精， 1 00% 茶树油 , 100% 菜油 100% 美莳罗草油中毛囊虫的生活时间缩短至 15 分钟。 茶树油杀灭 毛囊虫的效果呈剂量依赖性。 50% 茶树油 能促进 毛囊虫移出皮肤，但 50% 婴儿洗发液却不能 。 7 位患者涂抹 婴儿洗发液 40 到 350 天都不能将所有的 毛囊虫杀灭，但 9 位患者中的 7 位 眼睑涂抹茶树油四周后所有的毛囊虫均被杀灭并且没有复发。 结论： 许多消毒液对 毛囊虫无效。但眼睑每周 涂抹 50% 茶树油每天涂抹茶树洗发液能根治眼睑部的 毛囊虫。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 通过六边形植入器植入的人工晶体表面可出现类似裂缝征的线性沉积物 文章类型 ：实验科学—系列报道 关键词： ACR6D SE 人工晶体；裂缝；六边形植入器；线性沉积物 摘要 目的： 报道通过六边形植入器植入后房型人工晶体后晶体表面出现的特异性线性沉积。 研究人员： 美国犹他州盐湖城犹他州大学眼科学和视觉科学分部， John A. Moran 眼科中心， 眼科设备研究实验室医学博士 David J. Apple 。 方法： 将 5 枚由法国 Pringy 角膜实验室生产的 ACR6D SE 人工晶体置入六边形植入器内，其中 2 枚注入皮氏培养皿中，其余 3 枚植入尸体眼晶体囊袋内。另外，用圆形植入器将另外 3 枚 ACR6D SE 人工晶体注入皮氏培养皿内，作为对照。 结果： 所有通过六边形植入器注入或植入的人工晶体后表面光学区均出现线性沉积物，用圆形植入器注入的晶体无沉积物。所有的六边形植入器均出现裂缝，而圆形植入器无裂缝出现。 结论： 至少有一种类型的人工晶体—— ACR6D SE 人工晶体通过六边形植入器植入后晶体后表面光学区出现线性沉积物，提示植入器形状可能是导致沉积的一个关键因素。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 坦桑尼亚先天性和发育性白 内障儿童入院接受手术并不及时 文章类型： 临床科学－系列报道 关键词： 坦桑尼亚；儿童白内障；不及时 摘要 背景： 儿童白内障是东部非洲儿童致盲的首要原因。虽然在有些落后地区已经建立高质量的手术中心，然而儿童住院治疗还是不及时。 方法： 对在 KCMC 医院和 CCBRT 医院住院的先天性白内障（出生时发现或 1 岁以内发现）和发育性白内障（ 1 岁以后视力下降）的患儿父母或监 护人进行面谈，了解住院前采取的措施和时机。收集人口统计学数据。将患儿 分为不及时组（发现后超过 12 月才入院）和及时组（发现后 12 月以内入院）进行统计，评价延迟组的预测因子。 结果： 在 178 例儿童（ 74 例先天性白内障和 104 例发育性白内障）中，从发现到住院治疗平均延迟 34 月――几乎 3 年。延迟 中位数为 18 月，先天性白内障延迟 9 月，发育性白内障延迟 24 月。延迟时间长与下列因素有关：发育性白内障、住处远离医院和母亲的社会教育程度低有关。在患先天性白内障的儿童中，其同胞早期就诊的机会增加。 讨论： 入院接受手术不及时仍然是先天性白内障和发育性白内障儿童面临的重要问题。有多个子女的父母就医的时间更早，也许是因为基于其长子以前的经历，希望通过早期就诊增加视力。教育应该致力于面向那些难以被普及到的受众――住处远离医院和社会教育程度低的母亲。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] en-face OCT 在诊断中心性浆液性视网膜病变中的价值 文章类型 ：临床科学——系列报道 关键词： OCT ； 中心性浆液性视网膜病变；光学干涉断层摄像；色素上皮层脱离 摘要 背景： 我们通常根据生物显微镜和荧光素血管造影的表现诊断特发性中心性浆液性视网膜病变（ CSR ）。 OCT －检眼镜提供了 en-face 光学干涉断层摄像（ OCT C-scans ），并提供了常规照相技术不易得到的额外的信息。本文报道利用 OCT －检眼镜观察到的 CSR 患者特征性的表现。 方法： 我们对 2002 年 8 月至 2004 年 3 月就诊于荷兰阿姆斯特丹医疗中心和美国纽约眼耳鼻喉医院的 38 只临床诊断为 CSR 的眼进行标准数字荧光素血管造影和 OCT －检眼镜扫描。 结果： 用 OCT －检眼镜扫描时我们发现 38 只眼中有 9 只眼并无神经上皮层的脱离（即静止期 CSR ）。另外 29 只活动期 CSR 眼的表现为： 23 只眼出现大范围的神经上皮层脱离； 20 只眼出现视网膜下高折射性物质沉积； 15 只眼出现色素上皮层脱离。无论是活动期还是静止期， 1/3 的患者在神经上皮层脱离范围内外均出现多发性小的色素上皮层脱离。 结论： OCT －检眼镜对 CSR 患者的形态学表现提供了有益的补充，弥漫性 RPE 改变的存在进一步支持 CSR 是一种弥漫性而不是局限性的 RPE 异常性疾病。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 新加坡近视儿童眼球的生长变化 文章类型： 临床科学－系列报道 关键词： 新加坡；眼轴；生物测量；流行病学；玻璃体腔深度 摘要 目的： 前瞻性研究新加坡 7 至 9 岁近视儿童生物测量参数的纵向变化和相关因素。 方法： 参加 SCORM （新加坡近视危险因子群组研究）研究的对象来自 3 所新加坡学校 7 至 9 岁儿童。在学校每年进行包括生物测量在内的眼科检查。将随访 3 年的 543 例近视儿童的数据纳入分析。 结果： 3 年内眼轴、前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔深度和角膜曲率分别增加 0.89mm 、 -0.02mm 、 -0.01mm 、 -0.92mm 和 0.01mm 。年幼、女孩、父母有近视史的儿童眼轴增加更多。对学校、年龄、性别、种族、父母近视以及每周阅读书籍数量等因素进行比较后发现，年龄（ p<0.001 ）、种族（ p=0.012 ）和父母近视（ p=0.027 ）和 3 年眼轴增加显著相关。而每周阅读书籍数量与眼轴变化不相关。近视进展越快的儿童，眼轴（ Pearson 相关系数 r=-0.69 ）和玻璃体腔深度（ r=-0.83 ）增加越快。 结论： 新加坡 7 至 9 岁儿童 3 年眼轴与基线相比变化较快，而更年幼儿童、女孩和父母有近视史的进展更快。近视进展主要表现为玻璃体腔深度的增加。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 用于眼科手术教学的 3D 动画较传统手术录像的优越性的随机研究 文章类型 ：临床科学—系列报道 关键词 ： 3D 动画，教育；白内障，青光眼；多媒体教学；眼科手术学；空间能力 摘要 目的： 由于眼科手术复杂的地形学因素，常规的手术录像教学常导致学生理解上的误差。一种新的多媒体 3D 计算机动画程序——“维也纳眼部手术系统”已经问世，已有 5 种手术录像带有全程的 3D 动画演示。本研究的目的为评价 3D 动画增强医学生对白内障和青光眼手术的理解能力的作用。 研究背景： 澳大利亚维也纳医科大学眼科 方法： 将 172 名学生随机分成 2 组： 3D 组（ n=90 ）观看 3D 动画和录像；对照组（ n=82 ）只观看手术录像。两组均提供简要说明。观看完毕后，两组学生均接受提问和多项选择题测试。 结果： 3D 组的学生发现这种交互式多媒体教学方法是传统手术录像非常有价值的补充。 3D 组的学生不仅在地形学方面理解力高过对照组 16 ％（ p<0.0001 ），并且在理论方面的理解力也高过对照组 7 ％（ p<0.03 ）。 3D 组的女学生较对照组的理解力超出 19 ％（ p<0.0001 ）。 结论： 3D 动画的使用能帮助医学生，尤其是女学生更好的理解复杂的手术。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] |
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对细胞调控房水外流的新认识――小梁网内皮细胞调控 Schlemm 管内皮通透性的机制 文章类型： 实验科学－科学报道 关键词： 细胞因子；内皮细胞相互作用；基因表达；青光眼发病机制 / 治疗；通透性 摘要 背景 / 目的： 验证小梁网内皮细胞（ TMEs ）主动释放配体结合在 Schlemm 管内皮细胞（ SCEs ）上从而增加 SCE 通透性的假说。 方法： 首先用激光照射 TMEs ，对培养基进行调节，然后加入 SCEs 。通过测量 SCE 的通透性（流量计）和基因的表达（ Affymetrix chips 和定量 PCR 法）来检测治疗反应。细胞因子由接受处理的细胞分泌，并经 ELISA 法加以验证，其增加 SCEs 通透性的作用可以在在灌注实验中直接检测。 结果： 与经过光激活的 TMEs 培养基接触（ TME-cm ）的 SCEs 与对照组相比，可分化表达（ DE ） 1120 个基因。这种反应与经激光照射后的 SCEs 分化表达的 12 个基因密切相关。经过 TME-cm 治疗的 SCEs 其通透性增加了 4 倍。细胞因子在本反应中的作用有以下两个支持点：增加由接受激光处理的 TMEs 分泌的特异性细胞因子可以增加 SCEs 的通透性；而煮沸或稀释使 TME-cm 失活，则失去了其增加通透性的作用。 结论： 本研究表明 TMEs 可调控 SCE 通透性，可能是 TMEs 在房水外流调控中起主要作用。关于 TME 调控细胞机制对阐明青光眼的发病机制和激光小梁成形术的机理都有重要作用。调控 SCE 通透性配体的发现可能有助于青光眼的治疗。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] 检测人白内障晶状体上皮细胞和两个哺乳动物晶状体上皮细胞系整合素 文章类型： 实验科学－科学报道 关键词： 囊膜混浊；细胞外基质蛋白；整合素 摘要 目的： 比较人白内障前囊晶状体上皮细胞（ ALEC ）和两个哺乳动物 LEC 系整合素亚单位的不同。 方法： 白内障术中环行切除前囊，取 LECs 。用 4 种整合素亚单位 a2 、 a3 、 a5 和 b2 的单克隆特异性抗体对人晶状体 LECs 和兔 LEC 系进行免疫定位。 结果： ALEC 所有 4 种整合素亚单位 a2 、 a3 、 a5 和 b2 分别为 71% 、 92% 、 62% 和 24% 。人 LEC 系仅对 a2 和 a3 有免疫反应。兔晶状体上皮细胞系对 a5 有免疫反应，而 a2 、 a3 或 b2 都没有着色。 结论： A-LEC 和哺乳动物 LEC 系在整合素表达上有相似之处。整合素是细胞外基质（ ECM ）复合体的受体，可能与 LECs 的附着和迁徙从而导致的晶状体囊膜混浊有关。这可能有助于解释囊膜混浊的病理机制。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] |
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不同培养条件下的视网膜色素上皮细胞株和野生株之间的表达差异 文章类型： 实验科学－系列报道 关键词： 细胞培养；激光捕获显微切割；微阵列分析；视网膜色素上皮；血清 摘要 目的： 比较视网膜色素上皮细胞（ RPE ）野生株和不同培养条件下的培养株之间的转录相似性。 方法： 在 10%CO 2 环境中用 5 种不同条件培养 ARPE-19 细胞： DMEM/F12 和 10% 小牛血清不全融合生长；在加血清培养基中和去血清培养基中融合生长；在加血清中和去血清的培养基中分化 2.5 月。将 RPE 细胞野生株进行显微切割，提取总 RNA ，逆转录，用放射标记的探针与 5353 个基因序列杂交。用 hierarchical cluster 分析和微阵列统计分析进行比较。 结果： RPE 野生株可表达 78% 基因，而 ARPE-19 细胞根据培养条件不同可表达 45.3~47.7% 基因。尽管多数基因都可被野生株和培养株表达，但少数基因的表达仍有差异。 Hierarchical cluster 分析显示融合、分化、去血清培养的细胞株最接近野生株，血清使培养株发生了有别于野生株的变化。野生株和培养株在分化基因表达的数量和功能、表达和未表达基因谱上都有差异。 结论： ARPE-19 细胞对研究 RPE 很有帮助，但实验者必须意识到培养条件可以影响细胞的 mRNA 表型。[Back to section] [Back to Table of Contents][English Abstract] [English Full text] |
Chinese Abstracts
2.23 U/ml( 平均值