|
 Clinical science
Quality of life and visual impairment from cataract in Satkhira district, Bangladesh
S Polack, H Kuper, Z Wadud, A Fletcher, and A Foster
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Measuring cataract surgical services in children: an example from Tanzania
P Courtright, T Williams, C Gilbert, E Kishiki, S Shirima, R Bowman, and S Lewallen
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Bevacizumab Intravitreo (Avastin) para noevascularizacion coroidea secundaria a miopía patológica: Resultados a seis meses
L Arias, N Planas, S Prades, J M Caminal, M Rubio, O Pujol, and G Roca
Spanish Abstract English Abstract English Full text
ENDORRESECCION EN MELANOMAS POSTERIORES GRANDES: RESULTADOS A LARGO PLAZO
J García-Arumí, M A Zapata, O Balaguer, A Fonollosa, A Boixadera, and V Martinez-Castillo
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Triamcinolona Intravitrea combinado con Grilla Subumbral de Láser como tratamiento del Edema Macular en la Oclusión de Rama
Venosa: Un Estudio Piloto
M B Parodi, P Iacono, and G Ravalico
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Aumento de la incidencia de endoftalmitis estéril luego de acetonido de triamcinolana preservada.
J Jonisch, J C Lai, V A Deramo, A J Flug, and D M Fastenberg
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Relación entre recto y tortuoso en arterias retinales en relación a la presión sanguínea y la genética.
N C B B Taarnhøj, I C Munch, B Sander, L Kessel, J L Hougaard, K Kyvik, T I A Sørensen, and M Larsen
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Experiencia Inicial con el Fotocuagulador Pascal® - un estudio piloto de 75 procedimientos.
C Sanghvi, R McLauchlan, C Delgado, L Young, S J Charles, G Marcellino, and P E Stanga
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Prevalencia de Edema Macular Cistoideo en Pacientes con Retinitis Pigmentosa por Tomografía de Coherencia Óptica
M Hajali, G A Fishman, and R J Anderson
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Medición de capa de fibras de la retina utilizando tomografía de coherencia óptica en pacientes con migraña
A Martinez, N Proupim, and M Sanchez
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Medición del espesor de la capa de fibras de la retina peripapilar en alta miopía de caucásicos utilizando OCT Stratus
S A Vernon, A P Rotchford, A Negi, S Ryatt, and C Tattersal
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Comparación de las Características de la Tomografía de Coherencia Óptica en Membranas Noevasculares de Miopías Patológicas
versus Degeneración Macular Relacionada con Edad Características. Utilizando Subanalisis Cuantitativo
P A Keane, S Liakopoulos, K T Chang, F M Heussen, S C Ongchin, A C Walsh, and S R Sadda
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Conos y distrofia de conos y bastones segregados en el mismo pedrige debido a la misma nueva mutación genética CRX
V B D Kitiratschky, D Nagy, T Zabel, E Zrenner, B Wissinger, S Kohl, and H Jägle
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Ultrasonidos torsionales para la extraccion de catarata de nucleo duro mediante facoemulsificacion
M Zeng, X Liu, Y Liu, Y Xia, L Luo, Z Yuan, Y Zeng, and Y Liu
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Prevalencia de la queratoconjuntivitis vernal: una enfermedad rara?
D Bremond-Gignac, J Donadieu, A Leonardi, P Pouliquen, S Doan, F Chiambarretta, P Montan, S Milazzo, T Hoang-Xuan, C Baudouin,
and S Aymé
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Malposicion de la incision corneal tras queratoplastia penetrante: estudio mediante tomografia de coherencia optica.
I Kaiserman, I Bahar, and D S Rootman
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Severidad de la enfermedad e historia familiar en queratocono
L Szczotka-Flynn, M Slaughter, T McMahon, J Barr, T Edrington, B Fink, J Lass, M Belin, S K Iyengar, and CLEK Study Group
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Resultados de la cirugia de cataratas en una serie de bebes y niños con sindrome de Down
C Gardiner, B Lanigan, and M O’Keefe
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Comparacion de la capacidad de lectura e inteligencia como factores de riesgo de desarrollo de miopia en una cohorte de niños
del Reino Unido
C Williams, L L Miller, G Gazzard, and S M Saw
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Valor predictivo visual del sistema de puntuacion del traumatismo ocular (‘Ocular Trauma Score’) en niños
Y B Unver, N Acar, Z Kapran, and T Altan
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Heredabilidad de la presion intraocular: estudio clasico de gemelos
F Carbonaro, T Andrew, D A Mackey, T D Spector, and C J Hammond
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Efecto del travoprost sobre la presion intraocular diurna en glaucoma normotensivo: ensayo clinico controlado randomizado
G S Ang, J P Kersey, L Shepstone, and D C Broadway
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Encuesta sobre Ptosis de la Sociedad Britanica de Cirugia Oculoplastica (‘British Oculoplastic Surgery Society’ - BOPSS)
E Scoppettuolo, V Chadha, C Bunce, J M Olver, M Wright, and on behalf of BOPSS
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Laboratory science
Caracterizacion genotipica de cepas de Acanthamoeba aisladas a partir de muestras oculares humanas
H Yera, O Zamfir, T Bourcier, E Viscogliosi, C Noël, J Dupouy-Camet, and C Chaumeil
Spanish Abstract English Abstract English Full text
Evaluación in-vivo de Azul Brillante G en animales y humanos
M Remy, S Thaler, R G Schumann, C A May, M Fiedorowicz, F Schuettauf, M Grüterich, S G Priglinger, M M Nentwich, A Kampik,
and C Haritoglou
Spanish Abstract English Abstract English Full text
|
|
Clinical Science
Quality of life and visual impairment from cataract in Satkhira district, Bangladesh
S Polack, H Kuper, Z Wadud, A Fletcher, and A Foster
Abstract coming soon.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Measuring cataract surgical services in children: an example from Tanzania
P Courtright, T Williams, C Gilbert, E Kishiki, S Shirima, R Bowman, and S Lewallen
Abstract coming soon.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Bevacizumab Intravitreo (Avastin) para noevascularizacion coroidea secundaria a miopía patológica: Resultados a seis meses
L Arias, N Planas, S Prades, J M Caminal, M Rubio, O Pujol, and G Roca
Historial: determinar la eficacia y la seguridad del Avastin (bevacizumab) intravitreo en el tratamiento de la neovascularización
coroidea (CNV) secundaria a miopía patológica (PM).
Métodos: estudio prospectivo consecutivo de pacientes con CNV secundaria a PM fueron tratados con bevacizumab (1.25 el mg / 0.05
ml) intravitreo . Los pacientes fueron evaluados oftalmológicamente en forma completa, lo cual incluyó agudeza visual mejor
corregida con gráficas del ETDRS ( Estudio del tratamiento temprano de la Retinopatía Diabética), tomografía óptica de
coherencia (OCT) , y angiografía con fluoresceína.
Resultados: Hubo 17 ojos de 17 pacientes con una edad promedio de 55.4 años (SD:10.0). En el seguimiento a los 6 meses, la agudeza
visual promedia mejoró en 8.4 letras (p = 0.04). Cuarenta y uno por ciento de pacientes aumentó al menos 1 línea y el 17
% aumento más de 6 líneas. No hubo casos de pérdida moderada (> = 3 líneas) de visión o la pérdida aguda (> = 6 líneas) de
visión. El espesor foveal en el OCT promedio disminuyo en 79.6 micrones (p = 0.002). Los resultados favorables fueron obtenidos
en todos los subgrupos. Los pacientes recibieron un promedio de una inyección. Como una complicación se encontró un desgarro
en el epitelio pigmentado retinal . Ningún otro efecto secundario ocular o sistémico fue observado.
Conclusión: En nuestro estudio, el bevacizumab intravitreo dio la apariencia de ser eficaz en ojos con CNV secundaria a PM.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
ENDORRESECCION EN MELANOMAS POSTERIORES GRANDES: RESULTADOS A LARGO PLAZO
J García-Arumí, M A Zapata, O Balaguer, A Fonollosa, A Boixadera, and V Martinez-Castillo
Historial: Los ojos con melanomas coroideos posteriores altos son frecuentemente enucleados por las complicaciones potenciales de
la radioterapia. La meta de este estudio fue evaluar la seguridad y la eficacia de la endoresección en el largo tiempo de
seguimiento.
Métodos: serie retrospectiva, no aleatorizada intervencional de casos . Treinta y ocho pacientes experimentaron endoresección. Para
indicación primaria, los criterios de inclusión fueron espesor del tumor hasta 8 mm , base < de 15 mm , y que el tumor no
exceda el ecuador. La Endoreseccion fue también realizada como método de salvataje en cuatro pacientes.
Los resultados principales fueron enfermedad metastática, supervivencia, recurrencias locales, agudeza visual, tasa de enucleación
y complicaciones quirúrgicas.
Resultados: El tiempo de seguimiento se extendió desde 23 a 129 meses (70.63 meses promedio). La agudeza visual preoperatorio fue movimiento
de manos a 20/20 (media 20/60). En los casos primarios, el espesor promedio del tumor fue 10.1 mm y el diámetro de base promedio
fue 9.9 mm. En la visita final el 92.1 % de los pacientes todavía retuvieron el ojo. La agudeza visual final estuvo en el
rango de no percepción luminosa a 20/30 ( media 20/300). Dos pacientes experimentaron recurrencia local antes de los 3 años
de seguimiento. La enfermedad metastática fue encontrado en 2 pacientes a 5 años de seguimiento. El análisis de supervivencia
de Kaplan-Meier para todas las causas fue 88.2 % a 5 años. La supervivencia específica fue 90.9 % a 5 años.
Conclusiones: En el seguimiento a largo plazo, el riesgo de metástasis o de recurrencia local, y las tasas de supervivencia fueron similares
a otras técnicas, aunque las comparaciones son difíciles por la presentación inusual de este tipo de melanomas. Se nesecitaran
más estudios y mayor seguimiento.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
|
|
Triamcinolona Intravitrea combinado con Grilla Subumbral de Láser como tratamiento del Edema Macular en la Oclusión de Rama
Venosa: Un Estudio Piloto
M B Parodi, P Iacono, and G Ravalico
Historial: comparar la efectividad del tratamiento con láser en grilla subumbral (SGLT) con micropulsos de láser infrarrojo solo
o en combinación con inyección de triamcinolona intravitrea (SGLT-IVTJ) para el tratamiento del edema macular (ME) secundario
a oclusión de rama venosa retiniana (BRVO).
Métodos: trabajo clínico piloto randomizado que incluyo 24 pacientes (24 ojos) que fueron aleatorizados ya sea para el SGLT (13 ojos),
o para SGLT-IVTJ (11 ojos). Los exámenes oftálmicos completos incluyendo: agudeza visual con ETDRS, OCT, y angiografía
con fluoresceína fueron realizados al momento de la entrada del estudio y a intervalos de 3 meses, con un seguimiento planificado
de 12 meses. Las medidas principales de Resultado fueron la disminución en el espesor promedio foveal (MFT) por OCT, y la
proporción de ojos que ganaron 10 letras como mínimo (aproximadamente 2 o más líneas de agudeza visual) en el examen de los
12 meses. Los resultados secundarios fueron la disminución en el volumen macular total promedio en OCT, y el momento de la
resolución del ME.
Resultados: El cambio en el MFT de los valores iniciales fue estadísticamente significativo para el SGLT-IVTJ en el examen de los
3 meses y para el SGLP el examen de los 6 meses (P 0.001). En la evaluación de los 12 meses 10 pacientes del grupo SGLT-IVTJ
(91 %) y 8 del grupo SGLT (62 %) ganaron menos de 10 letras (2 líneas) en la agudeza visual. El número promedio de líneas
ganadas fue 3.4 y 1.3 en el SGLT-IVTJ y en el grupo SGLT, respectivamente.
Conclusiones: El tratamiento combinado SGLT-IVT de ME secundario a BRVO permite una mejora significativa de la agudeza visual, cuando
es comparado con tratamiento de láser en grilla.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Aumento de la incidencia de endoftalmitis estéril luego de acetonido de triamcinolana preservada.
J Jonisch, J C Lai, V A Deramo, A J Flug, and D M Fastenberg
Propósito: reportar el aumento de la incidencia de endoftalmitis estéril seguida de una inyección intravitrea de acetónido de triamcinolona
(IVTA) desde el 1 de mayo al 31 de julio 2006, vs. El mismo período de 3 meses en 2005.
Métodos: Las historias clínicas fueron revisadas para todos los pacientes que experimentaron inyecciones IVTA entre el 1 de mayo
y el 31 de julio en 2005 y 2006 en un servicio vítreo-retinal de referencia Los pacientes fueron incluidos si presentaban
después de una IVTA un cuadro clínico consistente con la endoftalmitis.
Resultados: Desde el 1 de mayo al 31 de julio de 2006, 97 ojos experimentaron una IVTA. Nueve ojos (9.3 %) desarrollaron una endoftalmitis.
Los nueve ojos experimentaron toma de vítreo e inyección intravitrea de antibióticos . Todos los cultivos y el Gram fueron
negativas para bacterias y hongos . Las ampollas adicionales del acetónido de triamcinolona fueron analizadas y fueron encontradas
negativas para endotoxina bacteriana (< 0.05 UE / ml). Desde el 1 de mayo al 31 de julio de 2005, 86 ojos experimentaron
inyecciones IVTA. Un ojo (1.1 %) experimentó toma de vítreo e inyección intravitrea de antibióticos para endoftalmitis . Todos
los cultivos y el Gram fueron negativas para bacterias y hongos
Conclusión: Sobre el mismo lapso de tres meses, la incidencia de endoftalmitis estéril aumento de 1.1 % (1/86) en 2005 para 9.3 % (9/97)
en 2006. No fue detectada ninguna endotoxina en las ampollas probadas. La etiología de esta incidencia aumentada de endoftalmitis
estéril es todavía poco clara.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Relación entre recto y tortuoso en arterias retinales en relación a la presión sanguínea y la genética.
N C B B Taarnhøj, I C Munch, B Sander, L Kessel, J L Hougaard, K Kyvik, T I A Sørensen, and M Larsen
Historial /metas: evaluar la influencia relativa de factores genéticos y medioambientales sobre la tortuosidad de las arterias de la retina
y la asociación entre la tortuosidad y los índices de salud en jóvenes saludable y personas de edad media .
Métodos: Este estudio de corte trasversal incluyó gemelos sanos del mismo sexo entre 20 y 46 años , 57 monocigotos (MZ) y (52) dicigotos
(DZ) , a quienes se los caracterizo por la determinación de los diámetros de los vasos retinales , presión arterial sanguínea
, glucosa en sangre, Índice de Masa Corporal, hábitos de fumar y tortuosidad arterial retinal , usando una escala de tres
niveles (rectos, ondulados, tortuosos) .Heredabilidad de la tortuosidad arterial de la retina fue estimada usando un modelo
de ecuación estructura.
Resultados: De 218 sujetos, 79 (36.2 %) tuvieron arterias retinales rectas, 110 (50.5 %) tuvieron arterias onduladas, y 29 (13.3 %) tuvieron
arterias tortuosas. Heredabilidad de tortuosidad fue 82 % (CI95 64, 92 %) con contabilidad los factores medioambiental no
compartida de factores para los demás 18 % (CI95 8, 36 %). los valores aumentados de presión arterial media ( MAP) y el
Índice de Masa Corporal (BMI) fuera ambos asociados con disminución de los niveles de tortuosidad arterial de la retina.
Conclusión: Hubo una variación abrumadora en la tortuosidad de las arterias retinales en los sujetos saludables y el factor determinante
predominante fue la influencia genética, dando razón del 82 % de la variación observada en la tortuosidad.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Experiencia Inicial con el Fotocuagulador Pascal® - un estudio piloto de 75 procedimientos.
C Sanghvi, R McLauchlan, C Delgado, L Young, S J Charles, G Marcellino, and P E Stanga
Historial: El Pascal ® es un fotocoagulador semiautomatizado que da un conjunto imponente de patrones de quemaduras múltiples con una
sola depresión del pedal . Cada quemadura se reduce a 10 o 20ms para lograr esto. Tenemos la intención de reportar nuestra
temprana experiencia con este sistema.
Métodos: 75 procedimientos en 60 pacientes divididos en cuatro grupos – grupo A – pacientes que se les realizo una PRP, - grupo
B – pacientes con láser focal o grilla modificada macular , -grupo C- pacientes con grilla macular , y grupo D- pacientes
que experimentaron retinopexia fueron retrospectivamente estudiados.
Resultados: 31/34 procedimientos en el grupo A, 24/26 en el grupo B, 5/7 en el grupo C y los 8 pacientes del grupo D tuvieron resultados
completos . Significativamente poderes más altos fueron requeridos con el pascal ® que con láser convencional (p < 0.001)
en ojos que experimentaron una PRP y tratamiento macular en grilla focal/ modificada focal con ambos sistemas. Una sola sesión
de PRP fue exitosamente realizada en 5 pacientes y 5 fueron exitosamente tratados con una grilla macular usando un solo patrón.
Ninguno efecto adverso fue notado.
Conclusión: Aunque la duración más corta de pulso del pascal ® necesita el uso de poder más alto, no es asociado con efectos adversos.
Nuestros resultados sugieren que el ® fotocuagulador de pascal es seguro, efectivo y ofrece varias ventajas potenciales relacionadas
con el tiempo breve de exposición.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Prevalencia de Edema Macular Cistoideo en Pacientes con Retinitis Pigmentosa por Tomografía de Coherencia Óptica
M Hajali, G A Fishman, and R J Anderson
Metas: determinar el predominio de edema macular cistoide (CME) en pacientes con retinitis pigmentaria (RP) de subtipos genéticos
diversos usando tomografía óptica coherencia. (OCT)
Métodos: Realizamos un examen ocular completo en 124 pacientes con RP incluyendo: mejor agudeza visual corregida, presión intraocular,
biomicroscopia de segmento anterior y un examen detallado del fondo de ojo . Las imágenes del OCT fueron entonces adquiridas
utilizando dos unidades diferentes. La presencia de lagunas hiporeflectivas se usó para diagnosticar el CME.
Resultados: De los 124 pacientes, 47 mostraron CME en un ojo (38 %), mientras que 34 mostraron CME en ambos ojos (27 %). La prevalencia
de CME en al menos un ojo para pacientes autosomicos dominantes (AD) fue 52 %, para autosomico recesivo el 39% (AR), aislado
39l % Usher II 35%, y ninguno en el grupo recesivo ligado al X (XL). Usando análisis de chi-square, ninguna diferencia significativa
estadística fue encontrada para la prevalencia de “ CME bilateral ” (p = 0.60) “ CME en un ojo ” (p = 0.59) entre AD,AR,
aislado ,Usher II
Conclusión: Por su notable prevalencia, parecería prudente pedir de chequeo en pacientes con RP, OCT para detectar la posible presencia
de CME, su identificación permite un mejor tratamiento y también para futuras pruebas de tratamiento al monitorear agudeza
visual.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Medición de capa de fibras de la retina utilizando tomografía de coherencia óptica en pacientes con migraña
A Martinez, N Proupim, and M Sanchez
Propósito: Comparar el espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina (RNFL) en ojos de pacientes con migraña con sujetos
saludables a los que se correspondió en edad usando tomografía de coherencia óptica.
Métodos: El estudio fue diseñado como un estudio de corte trasversal basado en la observación. 70 ojos de 70 pacientes (edad promedio
28.2 + / - 7.9 años) con migraña con o sin aura según los criterios de la Sociedad Internacional de la Cefalea (HIS) y 53
ojos de 53 controles saludables a los que se correspondió en edad (la edad promedio 28.0 + / - 8.1 años) fueron incluidos.
El OCT fue realizado con el Stratus OCT (modelo 3000, ver del software. 4.0.2; Carl Zeiss Meditec, Dublín, CA) después de
la dilatación pupilar. El protocolo rápido de espesor RNFL (3.4) fue usado.
Resultados: En el grupo migraña la Puntuación promedio (MIDAS) Valoración de la Incapacidad de la Migraña, el número promedio de
ataques por tres meses, y la longitud de historia de migraña fue 34.3 (15.2), 17.0 (6.7), y 14.8 (5.6), respectivamente.
El espesor promedio de la RNFL en la migraña estaba dentro de rangos normales pero, el espesor del cuadrante temporal RNFL
en los pacientes con migraña estaba significativamente más abajo que el grupo testigo, 62.2 (10.8) µ m vs. 70.8 (12.4) µ
m respectivamente, p = 0.0001. Sin embargo, no hubo diferencia entre migrañosos y los controles en los cuadrantes superiores,
inferiores, y nasales, p = 0.8810, p = 0.1531, y p = 0.8300, respectivamente.
Dentro del grupo de migraña, el espesor promedio RNFL estaba significativamente correlacionado con la puntuación de incapacidad
MIDAS (r = - 0.93, p < 0.0001) y la frecuencia de los ataques de migraña (r = - 0.86, p < 0.0001).
No hubo diferencias estadísticas significativas , entre los grupos estudiados , en área del disco o la proporción copa / disco
, p = 0.8102 y p = 0.7236, respectivamente.
Considerando el examen clínico, RNFL, y parámetros ópticos del disco, nadie en el grupo de migraña estaban calificados como
tener daño glaucomatoso.
Conclusión: El RNFL en el cuadrante temporal - se encontró más delgado en pacientes con migraña. Además, encontramos una correlación
fuerte entre la severidad de la migraña y los parámetros del espesor promedio de la RNFL.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Medición del espesor de la capa de fibras de la retina peripapilar en alta miopía de caucásicos utilizando OCT Stratus
S A Vernon, A P Rotchford, A Negi, S Ryatt, and C Tattersal
Metas: evaluar la distribución del espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina (RNFL) peripapilar en un grupo de sujetos
caucásicos no glaucomatosos con un grado alto de miopía y evaluar la relación entre el espesor de RNFL, ambos global y sectorial,
y otras variables incluyendo longitud axial y tamaño óptico del disco.
Método: 31 ojos de 31 sujetos caucásicos saludables con equivalente esférico y - 6 Dioptrías (D) fueron reclutados de una comunidad
evaluada por optometristas . El espesor de la RNFL fue medido utilizando el OCT Stratus rápido RNFL 3.4mm . El área óptica
del disco estaba medida utilizando el Heidelberg Retinal Tomograph II y longitud axial utilizando el IOL Master. Las asociaciones
entre las medidas RNFL y la longitud axial, el equivalente esférico y el área del disco óptico fueron evaluadas por análisis
lineal de regresión.
Resultados: La muestra tuvo una edad promedio de 48.1 años, equivalente esférico promedio de - 7.7 D, y promedio de longitud axial
de 26.5 mm . Media (SD) el espesor de RNFL fue 81.4 (13.7) micrones. En comparación con la base normativa del Stratus
OCT, la distribución del espesor de RNFL estaba sustancialmente más abajo que en el grupo de estudio. La máxima disparidad
fue alrededor de 7 horas del reloj centradas en el meridiano nasal en el cual 26/31 (83.9 %) tuvo uno o más registros en
horas del reloj en las cuales el espesor RNFL estaba inferior a lo normal en 5% del nivel de probabilidades en comparación
con la base de datos normativa del Stratus . Ninguna asociación estadísticamente significativa entre el espesor promedio
de la RNFL y la edad (p = 0.12), el género (p = 0.76), el equivalente esférico (p = 0.80), proporción copa /disco (p = 0.88),
el área del disco óptico (p = 0.14), o la longitud axial (p = 0.18) fueron identificados en este grupo. Sin embargo, el espesor
de la RNFL en cuadrantes verticales y en particular en el sector superior correlacionó fuertemente con la longitud axial,
edad y área del disco óptico.
Conclusiones: La base de datos normativa del Stratus OCT puede ser engañosa en ojos altamente miopes de caucásicos dando como resultado
una proporción sustancial de errores falsos positivos . Particular atención se necesita cuando la RNFL parece estar debajo
del límite de normalidad de la base de datos normativa en los polos superiores o más bajo o en el lado nasal del disco.
Las bases de datos normales por estratos son necesarias para el diagnóstico preciso de condiciones dando como resultado pérdida
de fibras del nervio como el glaucoma crónico.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Comparación de las Características de la Tomografía de Coherencia Óptica en Membranas Noevasculares de Miopías Patológicas
versus Degeneración Macular Relacionada con Edad Características. Utilizando Subanalisis Cuantitativo
P A Keane, S Liakopoulos, K T Chang, F M Heussen, S C Ongchin, A C Walsh, and S R Sadda
Meta: comparar las características morfológicas en ojos con neovascularización coroidal (CNV) secundaria a miopía patológica versus
ojos con CNV secundaria a degeneración macular relacionada con la edad (AMD), usando subanálisis cuantitativo con tomografía
de coherencia óptica (OCT).
Métodos: Veintiuno ojos de 21 pacientes recién diagnosticados con CNV secundaria a miopía patológica, y 43 casos consecutivos de ojos
con reciente diagnostico de CNV subfoveal secundaria a AMD fueron retrospectivamente acopiados . En todos los pacientes,
las imágenes del Stratus OCT y los angiogramas con fluoresceína (FA) estaban disponibles para análisis. Las imágenes del
Stratus OCT fueron analizadas usando software customizado (llamado "OCTOR" ), lo cual permitió el cálculo del espesor /volumen
de la retina neurosensorial, fluido subretinal (SRF), tejido subretinal (SRT)y desprendimiento del epitelio pigmentario (PEDs).
Las imágenes de la FA fueron usadas para calcular el área de fuga de la CNV y el tamaño de la misma para cada ojo.
Resultados: El volumen total de la retina neurosensorial en el grupo de miopía patológica fue significativamente menos que en el
grupo AMD (7.10 ± 0.50 mm3 versus 7.76 ± 0.93 mm3, P 0.004). El volumen total del SRF en el grupo de miopía patológica fue
menor que el grupo AMD, de cualquier forma la diferencia no fue estadísticamente significativa (0.33 ± 1.38 mm3 versus 0.55
± 0.82 mm3, P 0.434). El volumen total de SRT en el grupo de miopía patológica fue menor que el grupo AMD, de cualquier forma
la diferencia no fue estadísticamente significativa (0.16 ± 0.15 mm3 versus 0.36 ± 0.60 mm3, P 0.144). El volumen total de
PED en el grupo de miopía patológica fue notablemente menos que en el grupo AMD (0.01 ± 0.03 mm3 versus 1.09 ± 1.89 mm3,
P 0.001). En la FA , la fuga total de la CNV en el grupo AMD fue significativamente mayor que en el grupo de miopía patológica
(4.17 ± 3.29 DAs versus 0.53 ± 0.58 DAs P<0.001) .
Conclusiones: Las lesiones CNV en la miopía patológica fueron asociadas considerablemente menos a edema de retina, SRF , y SRT se comparado
con CNV asociado con AMD. Los PEDs fueron casi insignificantes en las lesiones miopes comparadas con AMD. Estas conclusiones
son consistentes con características clínicas previas y descripciones angiografías de las CNV miopicas como relativamente
pequeñas con exudación modesta.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Conos y distrofia de conos y bastones segregados en el mismo pedrige debido a la misma nueva mutación genética CRX
V B D Kitiratschky, D Nagy, T Zabel, E Zrenner, B Wissinger, S Kohl, and H Jägle
Meta: Describir los detalles fenotipicos de una multigeneracion familiar afectada de una distrofia de conos y bastones autosomica
dominante (adCRD) y caracterizar por marcada heterogeneidad intrafamiliar, debido a una mutación nueva marco en el gene
CRX.
Métodos: Seis miembros familiares afectados y dos no afectados experimentaron un detallado examen oftalmológico así como también
un buen test psicofísico y electrofisiológico. El rastreo de la mutación del gene CRX y el análisis de segregacionismo fueron
realizados en catorce miembros familiares de tres generaciones.
Resultados: El examen clínico de seis portadores de mutación mostró marcado heterogeneidad fenotipica , presentando un ERG reducido
del cono y un ERG normal de bastones en una rama familiar y un ERG negativo en el otro como la característica más notable.
El rastreo genético identificó una mutación nueva en el gene CRX, c.636delC, eso independientemente segrega con la enfermedad
en ambas ramas de la familia.
Conclusión: Identificamos una enfermedad nueva causada por la mutación en el gene CRX asociada con adCRD. Además, mostramos aquí por
primera vez la coexistencia de un cono reducido y un componente negativo de ERG en individuos diferentes de la misma familia,
todos afectos de la misma mutación.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Ultrasonidos torsionales para la extraccion de catarata de nucleo duro mediante facoemulsificacion
M Zeng, X Liu, Y Liu, Y Xia, L Luo, Z Yuan, Y Zeng, and Y Liu
Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad de la facoemulsificacion con ultrasonidos torsionales a diferentes parametros para la extraccion
de catarata de nucleo duro.
Diseño: Ensayo clinico prospectivo randomizado
Metodos: Estudio de practica clinica desarrollado en el Cataract Service, Zhongshan Ophthalmic Center, Sun-Yat-Sen University, y Guangzhou.
Se incluyo un ojo de 198 pacientes consecutivos con catarata de densidad IV segun el sistema de clasificacion de Emery-Little,
que requerian facoemulsificacion e implante de lente intraocular (IOL). Los ojos se asignaron de forma randomizada entre el
grupo de Linear Torsional combinado con Ultrasonidos (grupo Linear Tor+ US, n=66), grupo 100% Fixed Torsional (grupo Fixed
Tor, n=65) y el grupo de Ultrasonidos convencionales en pulsos (grupo US, n=67). El mismo cirujano experimentado realizo todas
las cirugias y los resultados se evaluaron por otros cirujanos enmascarados para el tipo de tratamiento. Los parametros intraoperatorios
registrados fueron: tiempo de ultrasonidos (‘Ultrasound Time’ - UST), energia acumulada disipada (‘Cumulative Dissipated Energy’
- CDE) y complicaciones quirurgicas. Se examino a los pacientes en los dias postoperatorios 1,7 y 30. Los resultados postoperatorios
fueron agudeza visual mejor corregida final (BCVA), grosor corneal medio central y en la incisión y contage de celulas endoteliales
central.
Resultados: El UST medio fue menor en el grupo Fixed Tor que en el grupo US y el grupo Lin US +Tor (P&le0.0001). La CDE media fue menor
en el grupo Lin Tor + US y en el grupo Fixed Tor que en el grupo US (P&le0.0001). En comparacion con los dos grupos Tor, el
grupo US presento menor BCVA media en el dia postop 1, 7 (P&le0.0001) y 30 (P>0.01), mayor grosor corneal medio central y
en la incision en los dias 1, 7 (P&le0.0001) y 30 (P>0.01) y mayor perdida de celulas endoteliales en el dia 7 y 30 (P&le0.0001).
Conclusiones: La modalidad Torsional combinada con Ultrasonidos o amplitud torsional fija elevada proporcionan una facoemulsificacion mas
efectiva de los nucleos duros que la modalidad de ultrasonidos convencionales.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Prevalencia de la queratoconjuntivitis vernal: una enfermedad rara?
D Bremond-Gignac, J Donadieu, A Leonardi, P Pouliquen, S Doan, F Chiambarretta, P Montan, S Milazzo, T Hoang-Xuan, C Baudouin,
and S Aymé
Objetivo: Determinar la prevalencia de la queratoconjuntivitis vernal (VKC) en Europa.
Metodos: Se envio por correo una encuesta transversal a 3003 oftalmólogos de 6 paises (Finlandia, Francia, Italia, Holanda, Noruega,
y Suecia) que tienen 151.9 millones de habitantes. Se analizaron los resultados por paises y se extrapolaron las prevalencias
de VKC para los 15 estados miembros europeos en el año 2002. Se utilizaron seis hipotesis: duracion de la enfermedad (4 u
8 años) combinado con 3 hipotesis de prevalencia para los oftalmologos que no respondieron.
Resultados: La tasa de respuesta a la encuesta fue 29.5%. La estimacion de prevalencia de VKC en Europa Occidental (por 10,000 habitantes)
oscilo entre 1.16 y 10.55. La prevalencia de VKC con complicaciones corneales oscilaron entre 0.30 y 2.26. La prevalencia
de VKC para cada pais oscilo entre: Italia 2.4–27.8, Finlandia, 0.7–8.4, Suecia 1.2–8.7, Holanda 0.6–4.6, Francia 0.7–3.3
y Noruega 0.3–1.9. La prevalencia de VKC con complicaciones corneales fue: Italia 0.4–4.8, Suecia 0.3–2.4, Finlandia 0.2–2.8,
Holanda 0.2–1.6, Francia 0.3–1.4 y Noruega 0.1–1.0.
Conclusiones: En base a la hipotesis mas probable en cuanto a la duracion de la enfermedad y la tasa de VKC de los oftalmologos que no
respondieron, la mejor estimacion de la prevalencia de VKC en Europa es de 3.4/10,000 habitantes. La prevalencia de VKC con
complicaciones corneales es de 0.8/10,000 habitantes. Por lo tanto, la VKC es una enfermedad rara en Europa.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
|
|
Malposicion de la incision corneal tras queratoplastia penetrante: estudio mediante tomografia de coherencia optica.
I Kaiserman, I Bahar, and D S Rootman
Objetivos: Examinar la configuracion de la herida corneal tras queratoplastia penetrante (PKP) utilizando la tomografia de coherencia
optica (OCT) de segmento anterior.
Metodos: Se incluyeron todos los pacientes intervenidos de PKP visitados para seguimiento de rutina, entre Noviembre y Diciembre de
2006, despues de la extraccion de todas las suturas. A los pacientes se les realizo examen clinico, refraccion, topografía
corneal, aberrometria y Visante OCT de segmento anterior.
Resultados: Se analizaron 204 secciones de la interfase injerto-huesped de 27 ojos (25 pacientes, media±SD edad 51.6±17.7 años). A pesar
de que todas las uniones injerto-huesped presentaron superficies epiteliales continuas y suaves, 124 de ellas (60.8%) presentaron
malposiciones injerto-huesped internas como espacios vacios (15.7%), acabalgamientos (30%) o protusiones (15.2%). Los pacientes
con queratocono presentaron de forma significativa una mayor frecuencia de acabalgamientos (p<0.05) mientras que los transplantados
por disfunciones endoteliales presentaron mas protrusiones (p<0.01). El mayor tamaño del injerto sobre el huesped aumento
significativamente el tamaño de las malposiciones. Los espacios vacios internos y los acabalgamientos redujeron de forma significativa
el contacto entre el injerto y el huesped. La presion intraocular (IOP), refraccion final y el cilindro queratometrico final
se correlacionaron de forma significativa con la presencia y tamaño de la malposicion, mientras que la queratometria mas curva
y las aberraciones por inclinacion se correlacionaron con una disminucion del contacto injerto-huesped.
Conclusiones: Despues de PKP, la malposicion interna de la interfase injerto-huesped es relativamente frecuente y se asocia a un aumento
de la ametropia, del astigmatismo, de la IOP y de las aberraciones opticas por la inclinacion (‘tilt’).
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Severidad de la enfermedad e historia familiar en queratocono
L Szczotka-Flynn, M Slaughter, T McMahon, J Barr, T Edrington, B Fink, J Lass, M Belin, S K Iyengar, and CLEK Study Group
Antecedentes/Objetivos: Determinar si la severidad de la enfermedad se asocia a historia familiar de queratocono.
Metodos: Se evaluaron los marcadores de severidad de la enfermedad en la cohorte del estudio CLEK para determinar si podian discriminar
a los individuos con y sin historia familiar. Se utilizo la regresion logistica para examinar la asociacion entre cicatrizacion
corneal, poder corneal medio, lecturas queratometricas curvas y planas, y la raiz cuadrada de la media (‘Root Mean Square’
- RMS) de las aberraciones de alto orden con la historia familiar.
Resultados: En el analisis univariante, ninguno de los indices de severidad presentaron asociaciones significativas con la historia familiar;
sin embargo, el uso de lentes de contacto, el sexo, y la raza caucasica fueron predictores significativos. Despues de controlar
estos factores de confusion, no se encontraron asociaciones significativas entre ninguno de los indices de severidad y la
historia familiar.
Conclusiones: La presencia o ausencia de historia familiar no se asocia a una mayor severidad de la enfermedad, al menos cuando cada marcador
de severidad se considera de forma independiente. Los resultados de este analisis son importantes de cara a los estudios geneticos
de queratocono, ya que permitiran reclutar pacientes con queratocono en todos los estadios de severidad de la enfermedad,
ya que la agregacion familiar no influye.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Resultados de la cirugia de cataratas en una serie de bebes y niños con sindrome de Down
C Gardiner, B Lanigan, and M O’Keefe
Objetivos: Reportar los resultados visuales y refractivos y las complicaciones en niños con sindrome de Down intervenidos de cirugia
de cataratas.
Metodos: Se revisaron las historias clinicas de 18 bebes y niños con opacidades del cristalino y sindrome de Down intervenidos de
cataratas entre enero de 1981 y agosto de 2006.
Resultados: A lo largo de los 25 años, el 7% (33 ojos) de los ojos pediatricos intervenidos de cataratas tenian sindrome de Down. El
tiempo de seguimiento medio fue 11.2 años+/-7.5 años con un rango de 2.5 meses a 25 años. 25 fueron congenitas y 8 fueron
opacidades del cristalino del desarrollo. El 40% de los pacientes consiguieron una BCVA postoperatoria entre 6/9 y 6/18. Se
produjo una cambio miopico importante de -7.96D+/4.7 para afaquicos y -8.06D+/-7.4D para pseudofaquicos, con un incremento
medio de la longitud axial de 3.58+/-3.14mm. Existio una incidencia global de PCO del 30%, 38% en ojos sin capsulotomia posterior
primaria. 5 ojos desarrollaron glaucoma, uno de ellos requirio enucleacion. 2 pacientes presentaron desprendimiento de retina
durante el seguimiento.
Conclusion: La extracion de la catarata en nuestra poblacion de niños con sindrome de Down es un procedimiento seguro y efectivo con
un resultado visual muy alentador.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Comparacion de la capacidad de lectura e inteligencia como factores de riesgo de desarrollo de miopia en una cohorte de niños
del Reino Unido
C Williams, L L Miller, G Gazzard, and S M Saw
Objetivo: la evidencia sugiere que leer puede ser un factor de riesgo importante para la miopia, pero reportes recientes han encontrado
que los tests de inteligencia no verbal pueden ser mas importantes o que el trabajo de cerca no esta asociado a miopia.
Metodos: Datos de autorrefraccion sin cicloplejia estuvieron disponibles a los 7 y 10 años de un estudio de cohortes al nacimiento.
Los niños cuyo equivalente esferico en su ojo derecho fue &le</= &minus-1.50 D fueron clasificados como “probablemente miopes”.
Se probaron asociaciones entre tests escolares estandarizados SATS (Standardized Assesment Tests) para lectura y matematicas,
referencia de la madre que al niño le gusta leer, los resultados del test WORD (Wescher Objective Reading Dimension), el coeficiente
de inteligencia (IQ) verbal y no verbal y la probabilidad del niño de pertenecer al grupo “probablemente miopes”.
Resultados: 6871 niños (59.7% de la cohorte inicial) tenian datos refractivos y de factores de riesgo a los 7 años, de los que el 1.5%
estaban en el grupo “probablemente miopes”. Predictores (Odds Ratios, OR: 95%CI) de riesgo concurrente (a los 7) de miopia
fueron el buen rendimiento en el SATS de lectura (2.60:1.61, 4.19; p < 0.001), SATS de matematicas (1.90: 1.19, 3.05; p =
0.008), el WORD (2.72:1.60, 4.64; p = 0.001) y los tests de IQ verbal (1.99, 1.13, 3.52; p =0.055) tras el ajuste por el numero
de padres miopes (p = 0.014) y la etnia (p =0.129). Sin embargo, el predictor mas fuerte de la incidencia de miopia que se
desarrolla entre los 7 y 10 años fue la referencia de los padres de si al niño le gusta leer: (4.05:1.27, 12.89; p = 0.031),
ajustada por la miopia de los padres (p = 0.033) y la etnia (p = 0.008).
Conclusiones: Los factores asociados con la lectura pueden tener un papel en el desarrollo de miopia. Otras comparaciones de diferentes
medidas de actividades relacionadas con la lectura o habilidades verbales pueden ayudar a clarificar cual de las caracteristicas
relacionadas con el comportamiento estan relacionadas de forma causal con la prevalencia de miopia.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
|
|
Valor predictivo visual del sistema de puntuacion del traumatismo ocular (‘Ocular Trauma Score’) en niños
Y B Unver, N Acar, Z Kapran, and T Altan
Antecedentes/Objetivos: Analizar el valor predictivo del sistema de puntuacion del traumatismo ocular (‘Ocular Trauma Score’ - OTS) en perforaciones
oculares en niños.
Metodos: Se incluyeron 30 perforaciones oculares en niños de edad igual o menor a 16 años tratados en nuestro centro. Las variables
del OTS (agudeza visual, rotura, endoftalmitis, traumatismo perforante, desprendimiento de retina, y defecto pupilar aferente)
se determinaron en la presentacion inicial y se convirtieron a las categorias del OTS tal y como se hizo en el estudio del
OTS. La distribucion del porcentage de agudeza visual final en cada categoria se comparo entre el estudio OTS y nuestro estudio.
Resultados: En comparacion con el estudio OTS, en nuestro grupo de pacientes la tasa de no percepcion luminosa (NLP) fue menor en las
dos primeras categorias (P=0,012, P<0,001, respectivamente); las tasas de percepcion de luz (LP)/movimiento de manos (HM),
y 1/100-19/100 fueron superiores en las categorias-2 y 3 (P<0,001 cada una), y la tasa de 20/200 a 20/50 fue menor en las
categorias-3, 4, y 5 (P<0,001, P<0,001, P=0.028, respectivamente). La tasa de ¡Ý 20/40 fue menor en las categorias-2, 3 (P<0,001,
cada una) pero superior en la categoria- 4 (P<0,001). En este estudio, la distribucion del porcentaje de agudeza visual final
en varias categorias de OTS fue diferente entre nuestro estudio y el estudio OTS.
Conclusion: En la poblacion pediatrica, los calculos del OTS podrian tener un valor limitado como predictores del resultado visual.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Heredabilidad de la presion intraocular: estudio clasico de gemelos
F Carbonaro, T Andrew, D A Mackey, T D Spector, and C J Hammond
Objetivos: Estimar la heredabilidad de la presion intraocular (IOP) realizando un estudio clasico de gemelos y determinar si el uso
de diferentes instrumentos influye en el calculo de la heredabilidad de la IOP.
Metodos: Se reclutaron parejas de gemelos procedentes del registro de gemelos adultos (‘TwinsUK Adult Twin Registry’) del St. Thomas'
Hospital de Londres. La IOP se midio utilizando tonometria de aplanacion de Goldmann (GAT). A un subgrupo de gemelos se les
midio la IOP utilizando el Ocular Response Analyser (ORA-Reichert® Buffalo, NY) y el Dynamic Contour Tonometer (DCT- Pascal;
Swiss Microtechnology AG, Port, Switzerland). Comparamos la covarianza de la IOP entre gemelos monozigotos (MZ) y dizigotos
(DZ) utilizando tecnicas de modelaje genetico para determinar la contribucion relativa de los genes y el medio en la variacion
de la IOP observada en esta poblacion.
Resultados: Se analizaron los datos de 422 parejas de gemelos (211 MZ; 211 DZ). La IOP media con GAT fue 15.4mmHg +/-2.7 (rango: 8.7-26.2mmHg).
La correlacion entre MZ fue significativamente mayor que entre DZ para la IOP medida mediante GAT, DCT y ORA (coeficientes
de correlacion: GAT: 0.57:0.39, DCT: 0.62:0.36, correlacion Goldmann-ORA IOPg 0.73:0.47, para gemelos MZ:DZ, respectivamente).
El modelaje genetico sugirio heredabilidad para GAT IOP de 0.62, mientras que los factores ambientales individuales contribuyeron
en un 0.38 de la variacion.
Conclusion: Este estudio demostro que los efectos geneticos son importantes para determinar la IOP en esta poblacion de gemelos. Las
lecturas de IOP difirieron en funcion del instrumento utilizado, lo que resulto en valores de heredabilidad diferentes; los
factores geneticos explicaron el 62%, 63% y 74% de la variacion de la IOP utilizando GAT, DCT y ORA IOPg, respectivamente.
Los factores ambientales determinaron el resto de la variacion.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Efecto del travoprost sobre la presion intraocular diurna en glaucoma normotensivo: ensayo clinico controlado randomizado
G S Ang, J P Kersey, L Shepstone, and D C Broadway
Antecedentes/Objetivos: Determinar el efecto a medio plazo del travoprost sobre la presion intraocular diurna (IOP) en pacientes con glaucoma normotensivo
(NTG)
Metodos: Se realizo una curva de IOP basal diurna en intervalos horarios a pacientes con NTG de nuevo diagnostico. Se randomizo a
los pacientes a recibir tratamiento o no (control). El tratamiento consistio en instilacion topica de 0.004% una vez al dia.
Despues de 6 meses, se realizo una segunda curva de IOP.
Resultados: Se analizaron los datos de 88 participantes – se randomizaron 54 a tratamiento y 34 al grupo control. La duracion media del
tratamiento fue de 6 meses. Las IOP diurna media, maxima y minima fueron significativamente menores para los pacientes tratados
que para el grupo control durante todo el seguimiento (p<0.001). Al compararlo con la IOP basal, el grupo tratado con travoprost
mostro una disminucion del 16.1%, 13.5% y 16.7% en la IOP media, maxima y minima, respectivamente. De los tratados, aproximadamente
un tercio logro una disminucion de la IOP media de al menos el 20%; solo aproximadamente una decima parte logro una reduccion
de al menos el 30%.
Conclusion: la monoterapia con Travoprost presento un efecto hipotensor sostenido en NTG y logro una respuesta razonable o buena (reduccion
>20% de la IOP media) en el 32.9% de los ojos tratados. Sin embargo, en la mayor parte de los ojos con NTG, la monoterapia
con travoprost no consiguio la reduccion deseada del 30% en la IOP media.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Encuesta sobre Ptosis de la Sociedad Britanica de Cirugia Oculoplastica (‘British Oculoplastic Surgery Society’ - BOPSS)
E Scoppettuolo, V Chadha, C Bunce, J M Olver, M Wright, and on behalf of BOPSS
Objetivo: Evaluar los resultados de la cirugia de ptosis aponeurotica primaria entre los oftalmologos especialistas en cirugia oculoplastica
en el Reino Unido (UK), tanto desde la prespectiva del cirujano como la del paciente. Tambien informar y potenciar la buena
practica clinica, generando resultados para cada cirujano y unidad, con el objetivo de generar puntos de referencia.
Metodos: Se llevo a cabo un estudio prospectivo intervencional no comparativo a traves de una web durante un periodo de un año, empezando
en enero del 2005 y acabando en diciembre del 2005. La hoja de recogida de datos para los datos pre-, per- y post-operatorios
se relleno y se envio online a traves de la web de la British Oculoplastic Surgery Society (BOPSS). Los resultados quirurgicos
se analizaron de forma objetiva (por el cirujano) midiendo la distancia del margen del parpado superior al reflejo pupilar
(‘upper lid margin reflex distance’ - uMRD) y la diferencia interpalpebral en: MRD, apertura palpebral, pliegue palpebral
y contorno del parpado, con el resultado graduado como exito, exito parcial o fracaso. Los resultados quirurgicos tambien
se evaluaron de forma subjetiva (por el paciente) con el resultado graduado como: completamente satisfecho, mejoria significativa,
sin cambios, o peor que antes de la cirugia.
Resultados: Se incluyeron en el estudio 365 pacientes intervenidos de reparacion de ptosis aponeurotica primaria, de 40 equipos diferentes
con un interes y experiencia en oculoplastia declarados, originarios de 27 unidades de UK. Utilizando criterios objetivos,
el exito se logro en 128/223 (57%) casos, con grados de exito significativamente superiores en pacientes con ptosis leve y
para cirujanos que realizaban cirugia de la ptosis con mayor frecuencia. Utilizando criterios subjetivos, 184/282 (65%) de
los pacientes estaban completamente satisfechos, y 89/282 (32%) de los pacientes refirieron una mejoria significativa. La
evaluacion de la cirugia por parte de los pacientes fue menos critica que la de los cirujanos: 46/138 (33%) de los pacientes
que estaban completamente satisfechos y 37/72 (51%) de los que refirieron mejoria significativa no cumplieron los criterios
de un resultado quirurgico exitoso. La tasa de reintervencion fue 8/313 (2.6%).
Conclusiones: Hemos generado una serie valida de resultados quirurgicos para cirujanos individuales, unidades y todo el UK, expresados
en terminos objetivos y subjetivos, que consideramos como el procedimiento princeps para un cirujano oculoplastico: la cirugia
de la ptosis aponeurotica. Los resultados individuales se han comunicado a nuestros miembros, lo que les permitira comparar
sus resultados con los de un grupo de referencia y contribuira a su valoracion y, en ultima instancia, a su validacion.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Laboratory science
Caracterizacion genotipica de cepas de Acanthamoeba aisladas a partir de muestras oculares humanas
H Yera, O Zamfir, T Bourcier, E Viscogliosi, C Noël, J Dupouy-Camet, and C Chaumeil
Antecedentes: Caracterizamos 37 amebas cultivadas de raspados corneales, lentes de contacto o soluciones de conservacion de las lentes
de pacientes con sospecha de queratitis por Acanthamoeba.
Metodos: The cepas aisladas se identificaron por su morfologia y mediante PCR dirigida al gen de la subunidad pequeña del rRNA nuclear
(‘small-subunit’ - SSU) de la Acanthamoeba. Las cepas de Acanthamoeba aisladas se genotiparon mediante analisis de la secuencia
de DNA.
Resultado: Las 37 amebas aisladas consistieron en 35 Acanthamoeba, una Hartmannella y una Vahlkampfia. Diez cepas de Acanthamoeba aisladas
fueron responsables de la queratitis.
Conclusion: El genotipo T4 fue el unico genotipo de Acanthamoeba responsable de la queratitis en este estudio, y represento el 79% de
las cepas aisladas no patogenas.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
Evaluación in-vivo de Azul Brillante G en animales y humanos
M Remy, S Thaler, R G Schumann, C A May, M Fiedorowicz, F Schuettauf, M Grüterich, S G Priglinger, M M Nentwich, A Kampik,
and C Haritoglou
Historial /metas: Evaluar la toxicidad retinal del Azul Brillante G (BBG) intravitreo en ojos de rata y examinar la biocompatibilidad y las
propiedades de coloración en humanos.
Métodos: BBG fue inyectado en 11 ojos de rata para evaluar a largo plazo los efectos tóxicos con BSS sirviendo de control. La toxicidad
de la retina fue evaluada por el conteo de células ganglionares de la retina (RGC) y por microscopía de luz 7 días más tarde.
Además, BBG fue aplicado durante la vitrectomia en MH (n = 15) o en ERM (n=3) en una serie prospectiva, no comparativa
y consecutiva de pacientes;(Brilliant Peel; Fluoron GmbH, Neu-Ulm, Alemania). Antes y después de la cirugía todos los pacientes
experimentaron un examen clínico completo incluyendo mejor agudeza visual corregida y PIO, perimetria, fotografía del fondo
de ojos y OCT. Los pacientes fueron vistos un día antes de la cirugía y luego aproximadamente a intervalos de cuatro semanas.
Resultados: Ninguna reducción significativa del número de RGC y ninguna alteración morfológica fueron notadas. Una suficiente coloración
del ILM se vio en pacientes con MH, mientras el patrón de coloración en los casos de MAC fue fragmentario, indicador que las
partes del ILM fueron peladas junto con la MAC en una extensión variable. Todos los agujeros maculares se cerraron exitosamente.
La agudeza visual mejoró en 10 ojos (56 %; 8/15 MH, MAC 2/3), sin cambios en 4 ojos (22 %; Todos los pacientes con MH)
y se acortó en 4 ojos (22 %; 3/15 MH, 1/3 ERM). Ningún efecto tóxico atribuible al tinte fue notado durante el seguimiento
de los pacientes. La Ultrastructura del tejido que se obtuvo durante la cirugía fue poco interesante.
Conclusión: El azul brillante provee una suficiente y selectiva coloración de la ILM. Ninguna toxicidad de la retina o ninguno de los
efectos adversos relacionados con el tinte fue observado en animal y en los humanos estudiados . La seguridad a largo plazo
de este tinte nuevo tendrá que ser evaluada en una mayor serie de paciente y en un seguimiento más largo.
Back to section Back to Table of ContentsEnglish Abstract English Full text
|
Abstracts en Español
