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INTERFERÓN TÓPICO ALFA 2B OSSN
Galor y colaboradores compararon la eficacia y perfil de efectos secundarios de dos dosis de interferón a2b (IFNa2b)en colirios
(1 millón de UI / ml frente a 3 millones de UI / ml) en el tratamiento de la neoplasias escamosasde la superficie ocular
(OSSN). En una serie de casos retrospectiva de 33 ojos con neoplasia intraepitelial conjuntival (CIN), 21 ojos fueron tratados
con 1 millón UI / ml IFN-a2b; 12 ojos con NIC fueron tratados con 3 millones de UI / ml. La terapia tópica elimino la enfermedad
en el 81% de los ojos en el grupo de 1 millones de UI / ml frente al 92%, en el grupo de los 3 millones de UI / ml (p ¼
0,41). La terapia tópica fue bien tolerada. El tiempo medio de resolución del tumor alrededor de 12 semanas. Tras una mediana
de seguimiento de 24 meses, se observaron tres recurrencias . Dos ojos con carcinoma de células escamosas
no respondieron al tratamiento con interferón. Los autores concluyen que no hubo diferencias significativas en la eficacia
entre las dos formulaciones de dosis de IFN-a2b. Véase la página 551
FACOEMULSIFICACIÓN, HABILIDADES DE CAPACITACIÓN Y EVALUACIÓN
Spiteri et al revisaron las herramientas disponibles actualmente para la formación y evaluación de la cirugía de facoemulsificación.
Hasta el momento la formación en facoemulsificación fuera de la sala de operación incluye wet labs y cursos de habilidades
en microcirugía, métodos que tienden a ser poco realistas, incorrectos e inconsistentes. Los simuladores de realidad
virtual tienen la capacidad para enseñar la facoemulsificación
habilidades psicomotoras, así como para llevar a cabo una evaluación objetiva. Asesor de sesgo puede ser minimizado mediante
el uso de videobased como objetivo de evaluación de habilidades en cirugía intraocular (OASIS) y Valoración Global de Evaluación
de las habilidades en cirugía intraocular (GRASIS). Los autores concluyen que las mejoras en la tecnología ayudar a abordar
las limitadas oportunidades de formación y evaluación de las habilidades en facoemulsificación. Véase la página 536
INFLIXIMAB PARA EL TRATAMIENTO DE LA ESCLERITIS REFRACTARIA
Doctor et al describen una serie de 10 pacientes con escleritis tratados con el inhibidor de TNF infliximab. Todos los casos
presentaron escleritis no infecciosas refractaria al tratamiento inmunomodulador tradicionales y recibieron 5 mg / kg de
infliximab a intervalos semanales 4y 8. Un respuesta clínica favorable se observó en todos los pacientes (a menos de 13
semanas), con seis pacientes que alcanzaron la remisión y el cese de la inmunosupresión concomitante, infusiones mensuales
se requiere para mantener la remisión. Los autores concluyen que infliximab puede ser considerado en el tratamiento de la
escleritis no infecciosa refractarias a otros tratamientos. Véase la página 579
GLAUCOMA DE ÁNGULO ABIERTO Y EL GEN MYOC
MYOC es el primer gen en vincularse con los gaucomas de ángulo abierto juveniles y algunas formas de glaucoma primario de
angulo abierto (GPAA). Sohn et al evaluaron la inducción del gen MYOC por northern blot en células cultivadas de la malla
trabecular humana en presencia de los esteroides, a una presión hidrostática de 32 mmHg. La región promotora del MYOC se
amplificó mediante PCR a partir del ADN genómico de 74 controles sanos y 168 pacientes coreanos sin relación con OAG. La
Presión hidrostática no tuvo ningún efecto sobre la inducción del MYOC. Las diferencias en la distribución de los genotipos
y la frecuencia de alelos entre el grupo control y el grupo OAG no se observaron. Los autores concluyen que el gen MYOC
no está asociada con el GAA. Véase la página 638
POSTURA BOCA ABAJO DESPUÉS DE LA CIRUGÍA DEL AGUJERO MACULAR: META-ANÁLISIS
Tatham y Banerjee realizaron una búsqueda en la literatura para identificar los estudios vinculados a la duración postural
que sigue a la cirugía del agujero macular . De los 17 estudios que investigaron el efecto del tiempo de la postura boca
abajo en el resultado de la cirugía del agujero macular, sólo nueve estudios incluyeron un grupo de comparación y lo consideraba
oportuno para el meta análisis. Los autores calcularon el RR de fracaso anatómico de 1,34 (IC 95%: 0,66 a 2,72) con la
postura boca abajo durante 24 horas o menos en comparación con la postura boca abajo para 5 a 10 días, pero esto no fue estadísticamente
significativa (p ¼ 0,42). El diseño del estudio era muy distinto a la comparación permitiendo una significativa diferencia
en los resultados de la agudeza visual. Los autores concluyen que no hay pruebas suficientes para sugerir que la postura
boca abajo siguiente a la cirugía del agujero macular influencie las tasas de cierre del agujero . Es necesario un buen
estudio randomizado . Véase la página 626
RESULTADOS CLÍNICOS DEL EPI-LASIK CON Y SIN MITOMICINA C-
Kim y colaboradores compararon los resultados clínicos de epi-queratomileusis láser in situ (LASIK) realizada ya sea en
la solapa o fuera dle colgajo con y sin 0,02% mitomicina C (MMC) en un estudio no aleatorizado comparativo retrospectivo
de 198 pacientes (394 ojos).
Los pacientes fueron clasificados en cuatro grupos: Grupo I, en el colgajo sin MMC, 181 ojos, Grupo II, en el colgajo con
MMC, 52 ojos; Grupo III, fuera del colgajo sin MMC, 93 ojos; Grupo IV, fuera del colgajo con MMC, 68 ojos. Los autores
observaron la corrección de miopía estable en 1 año en los cuatro grupos. El nivel de turbidez no fue significativamente
diferente entre los grupos. En general, el método fuera del colgajo ofrece recuperación visual más rápida visual y menos
dolor postoperatorio que el método en el colgajo . Véase la página 592
RATAMIENTO DEL FUNDUS LA ALBIPUNCTATUS , POR VÍA ORAL CON 9-CIS-B-CAROTENO
Rotenstreich et al trato siete pacientes con fundus albipunctatus con un suplemento diario de alimentos de cuatro cápsulas
que contienen altas dosis de 9-cis-b-caroteno durante 90 días en un estudio fase 1 prospectiva no aleatorios. En Todos
los pacientes se observó una mejora del campo visual periférico y una mejoría altamente significativa en las tasas de recuperación
de los bastones . No fueron observados efectos secundarios . Los autores concluyen que el 9-cisb-caroteno se debe seguir
evaluando en otras distrofias retinianas de mecanismos similares. Véase la página 616 Br J
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