|
Síndrome da esfoliação no estudo Reykjavik eye
Arnarsson et al avaliaram o risco idade e gênero específico prevalente e 5 incidente em 5 anos de desenvolver a síndrome
da esfoliação (XFS) em uma amostra aleatória de população de cidadãos com 50 anos ou mais. Mil e quarenta e cinco pessoas
tiveram exame inicial em 1996; 846 de 958 sobreviventes (88,2%) tiveram exame de seguimento em 2001. Idade, sexo feminino,
aumento da pigmentação da íris, uso moderado de álcool e asma auto-referida apresentaram correlação significativa com risco
de prevalência de XFS. Os autores também observaram que os alimentos com possível efeito antioxidante correlacionam-se com
diminuição do risco de XFS.
Veja página 831.
Diferenças étnicas na cabeça do nervo óptico e os parâmetros da camada de fibras nervosas da retina em crianças
Samarawickrama et al examinaram as diferenças étnicas na cabeça do nervo óptico e dos parâmetros da camada de fibras nervosas
da retina (CFNR) entre crianças da Europa caucasiana e da Ásia Oriental com idade entre 6 e 12 anos. Do total de 4118 crianças
examinadas no Sidney Childhood Eye Study, 3382 (82,1%) tinham OCT (Zeiss Stratus, Fast optic disc e RFNL scans) com dados adequados para a análise. Após o ajuste
para idade, sexo, comprimento axial, peso ao nascer e área de disco óptico, crianças da Ásia Oriental apresentaram média
do diâmetro vertical do disco óptico semelhante ao das crianças caucasianas européias. Por outro lado, crianças da Ásia Oriental
apresentavam média 30 a 43% maior do diâmetro vertical da escavação, o que resultou em uma media maior da razão escavação/disco.
Crianças da Ásia Oriental apresentaram CFNR média mais grossa (105,45 milímetros e 107,92 milímetros). Estas variações anatômicas
podem contribuir para melhor compreensão das aparentes diferenças raciais na susceptibilidade ao glaucoma.
Veja página 871.
Análise mutacional TGFBI em distrofias corneanas
Vincent et al caracterizaram as bases moleculares para distrofia corneana em 19 indivíduos sem parentesco portadores de distrofia
granular, fleck, lattice e polimorfa posterior. Todos os cinco pacientes com distrofia granular apresentaram mutação R555W,
e mutação H626P foi identificada em uma linhagem com distrofia intermediária da camada de Bowman. Nenhuma outra mutação foi
detectada, incluindo os casos de distrofia estromal, sugerindo maior heterogeneidade genética do que é conhecida atualmente
nesse grupo de desordens.
Veja página 836.
Erro de refração, comprimento axial e profundidade da câmara anterior em adultos britânicos: EPIC-Norfolk Eye Study
Foster et al descreveram distribuição e correlações demográficas e sócio-econômicas dos erros refracionais e biometria ocular
relacionada em uma população britânica mais velha (2519 pessoas). Entre os indivíduos fácicos, o comprimento axial do olho
apresentou correlação fortemente inversa ao erro de refração em homens e mulheres. A profundidade da câmara anterior variou
com a idade e sexo, mas não com a condição sócio-econômica. O comprimento axial do olho apresentou-se relacionado fortemente,
independentemente, à altura, peso e classe social. O estado educacional foi o fator determinante mais fortemente relacionado
ao comprimento axial.
Veja página 827.
Ceratoplastia endotelial com membrana de Descemet (DMEK) com anel de estroma
Studeny et al descrevem uma nova técnica para a preparação e transplante lamelar corneano posterior, constituído por endotélio
e membrana de Descemet nua, com um anel de estroma de suporte (DMEK-S), utilizando-se a técnica da grande bolha (big bubble). A série retrospectiva de casos que se submeteram a DMEK-S foi composta de 20 olhos de 18 pacientes com disfunção endotelial.
Melhor acuidade visual corrigida (MAVC) e densidade de células endoteliais foram medidas no pré-operatório e 12 e 24 meses
após DMEK-S. Falência primária do enxerto ocorreu em dois olhos. A densidade endotelial média em um ano foi de 1608 (+/-503)
células/mm2. Conforme se adquiriu maior experiência, a perda da córnea doadora durante a preparação caiu para 5% O fato
desta abordagem ser totalmente manual favorece sua ampla adoção por vários serviços.
Veja página 909.
Macrófagos na membrana de Bruch e coróide em DMRI
Cherepanoff et al determiram a contagem de macrófagos submaculares na membrana de Bruch (BrM) e imunofenotipagem de macrófagos
coroidais e BrM em 125 olhos humanos (normais, normais idosos, DMRI inicial e atrofia geográfica). CD68 e imunohistoquímica
para sintetase induzida por óxido nítrico (iNOS) foi realizada em 16 olhos humanos (normais, DMRI inicial, atrofia geográfica
e cicatriz disciforme). Eles observaram que macrófagos CD68+ foram vistos na coróide de olhos humanos normais mas eles não
expressaram iNOS. Expressão de iNOS pelos macrófagos coroidais estava associada com DMRI inicial e cicatriz disciforme ativa.
Expressão de iNOS estava ausente em macrófagos da BrM, sugerindo diferenças imunomodulatórias entre os macrófagos da coróide
e da BrM.
Veja página 918
PDT e bevacizumab intravítreo para neovascularização coroidal miópica
Baba et al compararam a evolução em longo prazo da terapia fotodinâmica (PDT) e bevacizumab intravítreo (IVB) para neovascularização
coroidal miópica (mCNV) em 24 olhos divididos em grupo A (12 olhos tratados com PDT) e grupo B (12 olhos tratados com 1,25
mg de IVB). A idade e acuidade visual melhor corrigida (BCVA) foram emparelhadas entre os grupos. A BCVA não se alterou
pós PDT, mas foi significativamente melhorada de 0,7560.25 para 0,5060.38 unidades logMAR 24 meses após IVB. A CFT foi
significativamente reduzida em ambos os grupos aos 24 meses. O tamanho da atrofia coroidal circundando a CNV (CRA) foi maior
no grupo A que no grupo B aos 24 meses. O tamanho da CRA foi correlacionado à BCVA. Os autores concluíram que IVB é mais
eficiente que PDT no tratamento de mCNV. Recuperação visual incompleta após PDT deve estar relacionada ao aumento da CRA
após PDT. Veja página 864
|