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Trabeculectomía con mitomicina C en el glaucoma avanzado
Stead y King determinaró a mediano plazo, la presión intraocular (PIO) de control y los resultados visuales en 103 pacientes
con glaucoma avanzado (MD _20 dB o arriba) sometidos a trabeculectomía con mitomicina C.
A los 5 años, el 85% había PIO <16 mm Hg, y el 96% tenía una PIO de <21 mm Hg. La media MD significa para el grupo en su
conjunto y para cada paciente se mantuvo estable. Veinte y siete por ciento los pacientes experimentaron una reducción significativa
de la agudeza (atribuible a trabeculectomía en el 10% de los casos). El único factor determinante para preoperatorio reducción
de la agudeza visual fue baja preoperatoria de MD. (Consulte la página 960)
5-fluorouracilo como adyuvante para OSSN localizada
Rudkin y Muecke estudiado de forma prospectiva el resultado de las versiones localizadas de la neoplasia escamosa no invasiva
de superficie ocular (OSSN)
en el que 5-fluorouracilo tópico (5-FU al 1%)fue utilizado como un adyuvante a la resección quirúrgica y la crioterapia.
Cincuenta y cinco casos fueron los casos primarios y 10 de tumores recurrentes. Los márgenes quirúrgicos fueron
involucrados en el 29% de primaria y el 60% de los casos recurrentes. Independientemente de los márgenes quirúrgicos, un
solo ciclo de 5-FU
1% se administró, cuatro veces al día para 2 semanas de forma continua. Un solo caso se observo recurrencia (1,5%). cincuenta
y siete por ciento de los pacientes desarrollaron corto plazo de 5-FU toxicidad reversible (tapa
toxicidad, queratitis superficial y la córnea defectos epiteliales). (Consulte la página 947)
Nuevas mediciones del ángulo de la cámara anterior
Cheung y col evaluaron cuantitativamente el ancho del angulo de la cámara anterior (ACA), con la tomografía de coherencia
óptica de alta definición
(HD-oct) mediante la línea de Schwalbe como un punto de referencia anatómica independiente de la ubicación espolón escleral.
los autores desarrollado un programa asistido por ordenador para definir dos nuevos parámetros cuantitativos para evaluar
el ancho de la ACA: Schwalbe línea de ángulo de apertura a distancia y Schwalbelínea trabeculareiris área espacial. el análisis
de 117 imágenes HD-OCT revelaron una correlación significativa del ángulo de la línea de Schwalbe distancia de apertura y
línea de Schwalbe, espacio trabecular e iris con el espolón escleral, los parámetros y la clasificación gonioscópica.
Los parámetros de ángulo basado en la línea de Schwalbe puede ser útil para cuantificar la anchura de la ACA y para evaluar
el riesgo de cierre del ángulo. (Ver
página 955)
Meduloepitelioma de cuerpo ciliar: asociado con blastoma pleuropulmonar
Priest y col del Registro Internacional de Blastoma Pleuropulmonar informa que la
asociación con meduloepitelioma cuerpo ciliar (CBME), tumor embrionario ocular de los niños y blastoma pleuropulmonares
(PPB), una enfermedad centinela del PPB, Síndrome de displasia familiar del tumor y el MPP. Mutaciones de los genes germinales
DICER1, un gen regulador clave de la silenciamiento, la base de este síndrome. Cuatro los casos de CBME (uno con diagnóstico
clínico, tres con diagnóstico histopatológico) fueron observados entre 550e600 casos MPP. Oftalmólogos debe ser consciente
de que puede ocurrir CBME
en pacientes con FP o de sus familiares y que CBME puede indicar un tumor con predisposición hereditaria. (Consulte la página
1001)
Perímetro de hiperagudeza preferencial en la evaluación de la capacidad de respuesta al ranibizumab como tratamiento de la DMAE exudativa
Querques y col investigaron la capacidad de el perímetro de hiperagudeza preferencial (PHP) como prueba para evaluar la
respuesta a la terapia ranibizumab para la degeneración macular exudativa (AMD) en 14 pacientes consecutivos con diagnóstico
reciente de neovascularización coroidea. La calificación de la prueba metamorfopsia significativa para PHP a mejorado significativamente
desde 20,4 en de referencia a 9,2 después de una única inyección de ranibizumab. La reducción media de el espesor macular
central, máxima retina, la altura del espesor de la fóvea, la máxima de líquido subretiniano, el diámetro máximo del quiste
de retina y la altura máxima de desprendimiento del epitelio pigmentario (evaluado por el dominio espectro de la tomografía
de coherencia óptica (SD oct) en estrecha colaboración refleja las mejoras funcionales evaluados por PHP. (Consulte la página
986)
Queratoplastia endotelial automatizado de la membrana de Descemet (DMAEK)
Pereira y col investigó si la borde del anillo del estroma que lleva el graft del injerto endotelial en la DMAEK tiene
algún efecto en visuon final, los resultados en 24 ojos DMAEK y 22 con queratoplastia endotelial de membrana de Descemet
(sin borde del estroma). Mediana de la agudeza visual con tabla de Snellen , la incidencia de los defectos del campo visual,
destellos visuales, halos, sensibilidad a la luz y las dificultades para la conducción nocturna fueron comparables entre
DMAEK y grupos de la queratoplastia endotelial con la membrana de Descemet. (Consulte la página 951)
Discapacidad visual y discapacidades concomitantes debido a la retinopatía del prematuro
van Sorge y col determinar la incidencia de deterioro visual causado por la retinopatía de la prematuro (ROP) y la discapacidad
concomitante en 42 neonatos prematuros nacidos en los Países Bajos (2000 a 2009). Los datos fueron
obtenidos de los institutos holandeses, de la con discapacidad visual y en comparación con estudios anteriores holandeses
(1975 a 1987, 1986 a 1994 y 1994 a 2000). Observaron una disminución gradual de la edad gestacional y
peso al nacer, pero un aumento de la duración de ventilación artificial, el complemento de la administración de oxígeno,
displasia broncopulmonar, retraso del desarrollo y de conductas anormales. En comparación con el estudio previo (1994 a 2000)
significativamente menor en niños con discapacidad visual se debido a ROP, pero la incidencia de la concomitante discapacidad
no ha cambiado. (Consulte la página 937)
Un nuevo juego pediátrico basado en el campo visual asesor
Aslam et al describen el desarrollo y la evaluación de un nuevo juego del aparato ordenador (modelo interactivo-castillo
de la estructura) para medir el campo visual en 19 niños (4 a 14 años). Dieciséis de las 18 evaluaciones clínicas de los
pacientes mostraron campos normales. Para los cinco ojos con glaucoma, todos los campos visuales fueron anormales
en consonancia con su condición médica. Los autores concluyen que es factible el uso de un ordenador basado en el sistema
de juego para la medición de los campos en los niños de una manera no invasiva, accesible y entretenida. (Consulte la página
922)
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